Эластичный бинт
В качестве дополнительного лечебного средства при варикозе по-прежнему используется эластичный бинт. В сравнении с компрессионным трикотажем, он обладает меньшей эффективностью. К тому же, его неудобно и долго накладывать на больные участки. Степень компрессии при этом создается вручную, за счет стягивания бинтов, и контролируется интуитивно. Но самый большой недостаток в том, что бинты постоянно сползают. Тем не менее, очень многие люди вынуждены пользоваться ими, так как это самый дешевый вид трикотажа, используемого для профилактики заболеваний венозных сосудов. Поэтому, следует знать, как правильно бинтовать ноги при варикозе.
Правила наложения эластичного бинта
Следует помнить, что накладывать эластичную повязку надо утром, сразу после пробуждения, пока в области щиколотки не начала скапливаться жидкость, приводящая к отеку. Выполняется процедура в положении «лежа», нога поднята вверх, под углом в 90°. Делать это самостоятельно неудобно. Да и добиться нужного натяжения достаточно сложно. Поэтому, лучше попросить кого-то из домочадцев помочь выполнить эту процедуру.
- Бинтование ног начинают с самого узкого участка (лодыжек), постепенно передвигаясь к более широкому (бедру).
- При бинтовании лодыжки следует сделать некое подобие «замка», накладывая витки вокруг пятки. Это защитит от соскальзывания бинта во время передвижения.
- Натягивать бинт при наложении витков следует равномерно, следить, чтобы не образовывались складки.
- Рулончик бинта раскручивают понемногу, ближе к ноге, стараясь не растягивать его. Это позволит избежать чрезмерного сдавливания тканей.
- Во время наложения бинта надо следить, чтобы его витки были наложены с небольшим нахлестом, без образования просветов.
- В области лодыжки бинт должен быть натянут сильнее. По мере продвижения вверх, каждый виток накладывается слабее.
- Начинается повязка минимум за 20 см от больного участка. Заканчиваться она должна также на участке со здоровыми сосудами, длиной не менее 15 см.
Правильность наложения повязки можно проверить по внешнему виду пальцев. Если все сделано правильно, они сначала выглядят посиневшими. Но буквально через пару минут возвращается их нормальный цвет. В области коленного и локтевого суставов наложение повязки не должно быть слишком тугим, чтобы не нарушить кровообращение в этой зоне. Признаком неправильного бинтования (слишком тугого) является онемение пальцев и боль. При этом под бинтом ощущается пульсация крови. В этом случае, нужно лечь, освободить ногу от повязки, немного помассировать ее, дать нормализоваться кровотоку. А затем выполнить повторное бинтование.
Когда нужно применять компрессионные чулки
Компрессионные чулки – назначаются для лечения и предупреждения развития варикоза. Материал неравномерно распределяет давление на ноги:
- в самой узкой части голени – 100%;
- в верхней части голени – 70%;
- в области бедра – 40%.
Это исключает образование застойных явлений. При беспрепятственной циркуляции крови риски развития венозных нарушений сводятся к минимуму. Активное кровообращение способствует выталкиванию потока кверху – в сторону сердца.
Нормальное функционирование системы кровообращения снижает риск развития отёков, способствует сужению вен. Благодаря этому ножки выглядят красиво, без узелков и проступающей на поверхности кожи венозной сеточки.
Принцип работы компрессионного трикотажа используется в медицине для улучшения кровотока, предупреждения болей и отёчности в нижних конечностях. После рабочего дня или длительной прогулки ноги практически не устают. Нормализация циркуляции крови и есть основной метод профилактики опасных заболеваний – варикоза и тромбоза .
Назначаются чулки из компрессионного трикотажа в следующих случаях:
- при склонности к отёкам;
- для лечения и профилактики венозных патологий;
- до родов;
- отёках, ощущении усталости в ногах, болей;
- судорогах в области икроножных мышц;
- лишнем весе (крупный плод, многоводие);
- если есть генетическая предрасположенность к венозным заболеваниям;
- растяжении мышц, суставов;
- после травм, операции;
- повышенной свёртываемости крови.
Использование чулок в комплексной терапии обеспечивает:
- уменьшение диаметра вен;
- регуляция работы клапанного механизма;
- снижение вязкости крови;
- повышение всасывания внутриклеточной жидкости капиллярами, устранение отёчности;
- ускорение возвратного кровотока;
- улучшение функционирования венозно-мышечного насоса, проталкивающего кровь.
Противопоказания к ношению
В некоторых случаях использование рассматриваемого вида белья может быть запрещено. Перед ношением чулок требуется получить консультацию у своего доктора.
К заболеваниям и особенностям организма, при которых запрещено носить чулки относятся:
- хронические болезни артерий ног, при которых становятся меньше просветы сосудов с кровяным давлением менее 80 миллиметров;
- артериит Такаясу;
- эндартериит;
- болезнь Бюргера;
- экзема;
- некроз;
- присутствие открытых ран;
- дерматит;
- острый тромбофлебит;
- кожные патологии, имеющие воспалительный или трофический характер;
- сахарный диабет;
- ишемия.
Осторожного применения требуют компрессионные чулки у женщин с очень чувствительной кожей. Перед назначением будущей маме белья высокой компрессии врач должен измерить лодыжечно-плечевой индекс (ЛПИ) кровяного давления при помощи допплерографии, чтобы исключить артериальную недостаточность
Норма ЛПИ составляет от 0,5 до 0,8. Если ЛПИ не достигает 0,5, компрессионное белье противопоказано. В противном случае могут развиться артериальные недуги. При превышении ЛПИ значения 1,3 компрессионное воздействие тоже губительно, так как такое значение индекса может свидетельствовать о кальцифицировании артерий и требует тщательного обследования сосудов.
Лечебный эффект
Варикоз при беременности развивается из-за повышения свертываемости крови. На последних месяцах плод сдавливает сосуды таза. Вены получают неравномерную нагрузку, и ухудшается кровообращение в ногах.
В зависимости от стадии заболевания, подбирают класс компрессии. Подбирая самостоятельно, можно ошибиться в большую сторону. Чрезмерное давление ухудшит состояние. Поэтому за помощью нужно обращаться к флебологу. Врач точно установит проблемный участок кровеносной системы, и какой уровень давления необходим для его разгрузки.
Хроническая венозная недостаточность
Заболевание возникает из-за нарушения в работе венозных клапанов. В результате кровь из вен не возвращается к сердцу, а передвигается беспорядочно, застаивается и собирается в сгустки. Давление в сосудах повышается, и вены расширяются.
Компрессионный трикотаж упорядочивает движение крови, что помогает наладить работу клапанов.
Усталость в ногах
От прибавления в весе и замедления кровообращения ноги быстрее устают. Быстрой утомляемости способствует ослабление стенок сосудов. Плотные чулки поддержат их извне, и вечерняя усталость ног исчезнет.
Отёки к концу дня
Причина отеков — расширение сосудов и застой лимфы. Белье 1-2 класса компрессии стимулирует работу лимфатических протоков и снимает высокое давление в сосудах.
Болевые ощущения
Боль в ногах также возникает из-за высокого давления в сосудах. Если сесть или лечь, приподняв ноги, прилив крови к конечностям уменьшится и неприятные ощущения тоже.
Чтобы боль не появлялась, нужно носить компрессионные гольфы или чулки в течение дня.
Судороги в икроножных мышцах
Недостаток калия и магния — причина судорог в икроножных мышцах. Если они сопровождаются отеками, компрессионный трикотаж поможет восстановить циркуляцию крови и лимфы.
Варикозное расширение вен
Прогестерон необходим для нормального течения беременности и родов. Под действием гормона стенки вен теряют тонус и растягиваются. В результате появляются отеки, синие звездочки на коже, усталость, тяжесть в ногах по вечерам и после долгой ходьбы. Это первые признаки варикоза. Компрессионные чулки 1-2 класса защитят сосуды от дальнейшего растяжения.
Тромбозы
Образование тромбов в глубоких венах сопровождается посинением кожи в месте расширения вен. Ходьба и движения ногой причиняют боль из-за высокого давления в сосудах.
Компрессионные чулки создают давление под больной зоной, венозная кровь движется наверх, и уходит боль.
Венозные дерматиты, экземы
При хроническом варикозе, тромбозе кожа над больными венами шелушится, синеет и зудит. Без лечения появятся трофические язвы. Чтобы их вылечить, нужно устранить причину — затруднение оттока крови. В этом поможет постоянное ношение компрессионных чулок из натурального хлопка 3-4 класса компрессии.
Сосудистые звёздочки на ногах
Первый признак нарушения кровообращения — появление на коже мелких синих вен. Устранить их поможет трикотаж 1 класса компрессии.
Советы врачей
Без симптомов нарушения кровообращения назначают профилактический трикотаж. При появлениях усталости, отечности, звездочек подбирают лечебную компрессию. Белье 1-4 класса носят только по назначению врача-флеболога.
Компрессионный трикотаж нельзя носить в следующих случаях:
- сердечно-легочная недостаточность, при которой кровообращение нарушается даже в состоянии покоя;
- открытые раны, трофические язвы, пролежни.
Чулки помогут предотвратить появление новых или обострения старых язв, вызванных тромбофлебитом. Но перед тем, как их надеть, нужно, чтобы раны затянулись.
Компрессионные чулки и колготки следует покупать в специальных магазинах медтехники и одежды, аптеках. Гипоаллергенное белье отмечают маркером Oeko-Tex Standard 10. Европейский стандарт качества обозначают логотипом RAL-GZ-387. Эти знаки отличия на упаковке гарантируют лечебные свойства товара.
Что означают классы компрессии
Эластичный материал медицинского трикотажа оказывает на ноги определенное давление — компрессию. По этой характеристике все трикотажные медицинские изделия можно классифицировать по четырем группам. При этом в расчет берется давление на уровне лодыжки.
Из своей практики могу сказать, что 4 класс компрессии я никогда не использовал и не встречал его. В специализированных салонах, если вы и найдете чулки с этой степенью давления, то это будет эксклюзив.
3 класс компрессии также назначается очень редко. Его практически невозможно надеть без специальных приспособлений. Более практично получается использование комбинации 2 и 1 класса компресии, которые являются самыми распространенными, практичными и удобными.
Изделия первого класса и профилактические можно покупать самостоятельно, остальной медицинский трикотаж назначается только врачом.
