Как выбрать корсет при компрессионном переломе позвоночника

Как выбрать компрессионный корсет

Помните: правильно подобрать корсет после перелома позвоночника может только врач-ортопед. Пациенту нельзя приобретать себе данное приспособление самостоятельно. Это может привести к сильным болевым ощущениям и резкому ухудшению здоровья пациента. При выборе компрессионного корсета следует учитывать тип травмы, поэтому многие пациенты предпочитают изготавливать себе подобные изделия на заказ. Такие приспособления повторяют анатомическое строение тела человека, изготавливают для конкретного человека, т.е. четко по его меркам. Помните: неправильно подобранное фиксирующее устройство не даст желаемого эффекта и приведет к появлению осложнений. К примеру, у больного может возникнуть защемление нервов, грыжа, сильные мышечные спазмы. Правильно подобранный компрессионный корсет должен:

• фиксировать позвоночник пациента;
• соответствовать анатомическим особенностям тела гражданина;
• не причинять больному никаких болевых ощущений, дискомфорта;
• не нарушать работу ЛОР- органов и не ухудшать его кровообращение.

Помните: материал фиксатора должен «дышать».

Виды корсетов после перелома позвоночника

Основная причина переломов – это получение травм. Также проблема возникает при некоторых заболеваниях и после операционного вмешательства.

Эффективное лечение перелома позвоночника предполагает ношение ортопедических изделий. Основная задача подобного приспособления – в воздействии на поврежденные области позвоночного столба.

Стоит также отметить и другие полезные моменты использования корсета:

1. Проблемные участки надежно фиксируются, что является защитой от дальнейшей деформации.
2. Минимизируется нагрузка на мышцы спины.
3. Убираются мышечные спазмы и защемления нервных волокон.
4. Устраняются болезненные ощущения, и активизируется кровоток в пораженной области.

Лечения и реабилитация обязательно включает ношение подобного устройства. Оно способствует снятию дискомфорта и созданию терапевтического эффекта.Какой корсет нужен, может определить только лечащий врач. Ортопедические изделия классифицируются по своим лечебным свойствам.

Необходимо подобрать устройство с учетом степени фиксации и размеров. После перелома позвоночника часто применяются поддерживающие модели.

Выделяют следующие разновидности:

• жесткие или экстензионные модели. Они делаются из пластика и металла, что позволяет обеспечить плотное прилегание, распределение нагрузки и хорошую фиксацию;
• полужесткие применяются в целях профилактики. Например, для поддержки мышц в тонусе.

Для лечебного эффекта и избежания возможных осложнений применяются изделия жесткого типа. Их следует носить до полного восстановления мышечных и хрящевых тканей. Затем рекомендуется ношение эластичного корсета с поддерживающим эффектом.

Массаж

Массаж начинается уже со второго дня, после того, как больного определили на растяжение. Для того, чтобы понизить рефлекторность, предупредить деформацию суставов и сохранить эластичность суставно-связочного аппарата, следует совмещать массаж позвоночника с пассивными движениями.

Методику массажа подбирают с учетом тяжести травмы, количества поврежденных позвонков и делят на два периода. Все приемы должны быть строго дозированы, чтобы не произошло возбуждение спастических мышц и появление болевого синдрома.

Началом массажа является грудная клетка и используются следующие приемы:

• поглаживания;
• выжимания;
• разминания.

После этого приступают к межрёберным промежуткам – там проводятся растирания разного характера. Далее идёт массаж живота, который обеспечивает укрепление мышц пресса и нормализацию кишечной перильстатики.

На бедрах массаж выполняют поглаживаниями, кольцевым двойным разминанием и снова поглаживанием. Далее выполняется массаж голеней, а заканчивается все массажем кистей и предплечий.

В период с 10 до 20 день разрешают вставать, сидеть и ходить, а также надевают корсет. Методика массажа становится сложнее, длительность процедуры увеличивается. Больного кладут на живот и производят массаж спины следующими приемами:

• выжимания и поглаживания;
• разминания основанием ладони, фалангами согнутых пальцев и большим пальцем при массаже длинных мышц;
• двойные кольцевые разминание и «двойной гриф» при массаже широчайших мышц;
• растирания на паравертебральных зонах, межреберных промежутках и вокруг лопаток.

Второй период лечения массажем начинается с момента снятия гипса. Это немаловажный фактор очень сильно влияет на то, какой теперь будет методика массажа

Основной целью будет вернуть подвижность шейному отделу, не обделяя вниманием воротниковую зону и надплечья. Больной может или лежать в этот момент или сидеть

А специалист тем временем выполняет следующие действия:

• поглаживание спины;
• выжимания;
• щипцевидное и двойное кольцевое разминание;
• ещё одно поглаживание;
• позвоночное прямолинейное и спиралевидное растирание;
• растирание грудной клетки.

У массажа существуют также и противопоказания, которые следует учитывать:

• болезни крови и кроветворных органов;
• цинга;
• острые воспаления, тромбозы и тромбофлебиты;
• высокая температура, лихорадка;
• кожные заболевания;
• грибковые поражения;
• гнойные процессы;
• психические заболевания;
• аневризмы сердца, сосудов и аорты;
• тромбоангиит;
• туберкулёз;
• проблемы с давлением;
• отёки;
• склерозы мозговых сосудов;
• тошнота и рвота.

Шейная зона

После снятия гипса реабилитация после перелома шейного позвоночника предусматривает восстановление подвижности соответствующего сегмента, укрепление мышечно-связочного аппарата шеи и верхнего плечевого пояса. Вместе с этим налаживаются координационные способности, происходит полная адаптация к социально-бытовым условиям.

Удивительно, но все вышеизложенные методы оптимально подходят после такой травмы позвоночно-двигательного тела, как перелом шейного отдела позвоночника, реабилитация с включением в комплекс ЛФК этих приемов, естественно, должна быть одобрена специалистом. Что же касается основополагающих упражнений, они изложены ниже.

Для начала нужно разогреть плечелопаточную часть, что позволит увеличить кровоток в шее. Для этого займите вертикальное положение, поставьте руки на плечи. Выполняйте спокойные вращательные движения в плечевых суставах – 10 раз назад, а затем столько же вперед. Окончив, опустите руки и встряхните ими.
И. п. такое же, как в первом упр. №1. Теперь верхние конечности разведите в разные стороны, выпрямив их, и снова поставьте на плечи. Следите за тем, чтобы в тот момент, когда вы развели руки, они оставались на одной горизонтальной плоскости с плечами, то есть, не задирайте и не занижайте их. После 10-15 повторений опускаем вниз конечности, которые хорошо потрудились, и немножко потрясите ими, заодно и отдохнете.
Скрестите руки в пальцах, расположите их на лоб (внутренней стороной ладошек к лобной области). Оказывайте сопротивление голове верхними конечностями, давя беспрерывно лбом на ладони 5 секунд. Проще говоря, представьте, будто вы хотите опустить голову, но совершению данного действия мешает препятствие

Обратите внимание, что голова при этом никуда не опускается, а остается на месте, но вы чувствуете напряжение на задних участках шеи. На счет «пять» расслабиться, руки убрать со лба

Делаем 5-7 подходов.
Следующий способ разминки базируется на том же принципе, но «замок» располагаем на затылке, нажим головой производится кзади. Следите, чтобы позвоночник не сгибался, а голова не откидывалась. Поработать с этой разновидностью зарядки, соблюдая время и частоту сетов согласно методике №3.
Как для растяжки, баланса, силы шейных мышц, так и благотворного воздействия на дыхательный центр и работу сердца используют сведение разведение плеч. Человек при этом стоит, руки располагаются вдоль туловища. На практике это выглядит следующим образом: напрягаем плечевые мышцы и обращаем плечи вперед так, как будто вы хотите их сомкнуть, затем раскрываем плечики, выпрямляемся и пытаемся свести лопатки друг к другу.
Исходную позицию сохраняем. Теперь одновременно вести правую руку по боковой поверхности туловища к подмышке и поворачивать голову вправо, при этом плечо приподнимается и касается подбородка. Теперь проведем идентичную манипуляцию с обратной стороной.

Такая плодотворная  реабилитация после перелома шейного отдела позвоночник, а точнее его биомеханику, приведет в изумительное состояние. Безусловно, тренировки должны реализовываться систематически, причем не сугубо в этот сложный период, а желательно всю жизнь.

Виды корсетов при переломе позвоночника

Все корсеты для позвоночника при переломе можно разделить на две большие группы – гипсовые и металлопластиковые. Конструкция и тех, и других максимально жесткая, чтобы не допустить движение позвонков, защемление нервных окончаний или поражение спинного мозга. В зависимости от модели в них может быть от 2 до 6 ребер жесткости – их количество влияет на силу фиксации.

Все экстензионные бандажи выполняют следующие функции:

• фиксируют позвоночник в правильном положении;
• расслабляют и разгружают мышцы спины;
• корректируют положение позвонков при сложном компрессионном переломе;
• ускоряют срастание поврежденных костей.

Гипсовые корсеты изготавливаются по индивидуальным меркам пациента. Такие изделия стоят дешевле, но выглядят они менее эстетично, чем металлопластиковые.

Можно купить готовые металлопластиковые корсеты или изготовить их на заказ. Последний вариант более эффективен, так при выполнении индивидуального заказа будут учтены все анатомические особенности тела и характер поражения позвоночника.

Кроме этого изделия различаются по месту расположения перелома:

• шейный корсет жесткой фиксации;
• корсет при переломе позвоночника поясничного отдела;
• корсет при компрессионном переломе грудного отдела позвоночника.

Гипсовые

Изготавливается подобное приспособление исключительно в индивидуальном порядке, при этом учитываются анатомические особенности травмированного человека. Такой корсет не является сложным в изготовлении, и стоит недорого. Гипсовый компрессионный корсет обеспечивает фиксацию позвоночного столба и не позволяет смещаться отломкам. Недостаток данного приспособления — это его значительный вес (следует понимать, что носить корсет не снимая придется долго, возможно, несколько месяцев). Для обеспечения удобства пациенту, под костные выступы ему подкладывают слой ваты. При травме шейного отдела позвоночника, дополнительно изготавливается еще и головодержатель, который фиксирует позвонки в правильном положении.

Корсет при компрессионном переломе позвоночника грудного отдела

Ношение специального корсет предполагает и реабилитация после компрессионного перелома позвоночника. Чтобы подобрать оптимальный вариант изучается характер травмы.

Причины возникновения компрессионного перелома кроются в резком сгибании или сильной нагрузки в течение длительного времени.

Подобные травмы проявляются ограничением движений и болезненными ощущениями.

Преимущества корсета:

1. Травмированные области обездвиживаются и привыкают находиться в нормальном состоянии.
2. Изделие снижает физические нагрузки, что способствует быстрому восстановлению.
3. Отсутствие спазмов, нагрузок и зажимов уменьшает силу болевых ощущений.
4. Фиксация необходимого положения обеспечивает нормальный кровоток.

Показанием к применению таких корсетов являются не только переломы, но и операции на позвоночнике, возникновение кифоза, сколиоза и грыж.Поддерживающие корсеты помогают удерживать кости в нормальном положении. Они используются только в медицинских целях. Жесткие модели делаются из специальных ребер, которые сделаны из пластика или металла.

Применение изделий при компрессионных переломах безопасно для взрослых и детей. При выборе стоит учитывать и определенные противопоказания. Это может быть аллергия на ткани, отеки и высыпания.При правильном выборе корсета восстановление после перелома произойдет быстро и без последствий. До новых встреч, уважаемые посетители!

Длительность лечения

При серьезной травме позвоночника использовать фиксирующее устройство придется 1 — 4 месяца. Но общая продолжительность процесса заживления зависит от травмы и пациента. У некоторых больных процесс реабилитации после такой травмы затягивается на 1-2 года. После травмы больному назначают ношение жесткого фиксатора. Позже его заменяют мягким и эластичным. Влияет на процесс реабилитации и возраст человека. К примеру, у молодых граждан, получивших подобную травму, процесс сращивания костей происходит в два раза быстрее. Пожилые граждане часто страдают дефицитом кальция, поэтому у них ткани и кости восстанавливаются очень долго.

Грудной отдел

Основные задачи реабилитации при компрессионных переломах грудного отдела позвоночника решаются посредством ЛФК. При помощи выполнения определенных упражнений обеспечивается физиологически нормальная подвижность не только всех центральных сегментов, но и всей спины, восстанавливается мышечный тонус, устраняются боли в лопаточно-грудинной зоне и нормализуется осанка. Приведем примеры некоторых полезных упражнений. Средняя частота повторов – 10 раз.

1. Занять положение стоя. Ноги поставьте на уровне ширины бедер, руки на поясе. На вдохе прогнуться назад, несколько приподняв плечи и подав их назад, на выдохе – округлить спину, направив плечи кпереди.
2. Теперь немножко усложняем задачу, делая то же самое, но с поворотом корпуса вправо/влево: поворачиваемся в одну сторону и разводим плечевой пояс, возвращаемся в исходное положение и округляем спину, обращая плечи вперед.
3. Переходим к новому заданию. Позиция та же, только руки вытянуты вдоль туловища. Проделать боковые наклоны: наклониться в одну сторону, рука наклоняющейся части скользит по боку конечности вниз, при этом противоположную руку одновременно подтягиваем в сторону подмышечной впадины. Аналогично наклоняем корпус в другую сторону. На каждую сторону – 10 повторений.
4. Стать на четвереньки с опорой на ладони выпрямленных верхних конечностей. На вдохе делаем изгиб в спине, таз двигается назад, голова опускается вниз. На выдохе, выгибаем спину дугой кверху (как кошка), плавно запрокидывая голову, при этом живот подтягиваем.
5. Частично меняем предыдущую позу – опора в руках теперь приходится на зону предплечья. Отрываем от пола правую руку, беремся за плечо, немного поворачиваем грудь вправо и делаем 5 пружинистых движений этой плечелопаточной частью с акцентом «вверх». По аналогичной схеме работаем с левой стороной.
6. Лечь на пол животом вниз, опора на предплечья, грудная клетка открыта. Когда зажил грудной перелом, поза «сфинкса» на данную линию позвоночника благотворно влияет, узнайте у ортопеда, может ли ваша реабилитация содержать этот вид разминки. Методика выполнения: потянуть голову вверх по направлению к потолку (почувствуйте, как расправляются ребра), задержитесь в этой позиции на несколько секунд, после чего расслабьтесь, опустив голову в пол.
7. Лечь на бок (голова на полу), ноги согнуть в коленях (колени вместе), обе руки вытянуть перед собой вперед, сомкнув в ладошках. Далее скользящим движением верхней руки, как бы раскрываясь, проходимся ею по внутренней поверхности соседней руки, потом по грудной клетке, в итоге кладем ее на пол. В момент так называемого «раскрытия» поворачивайте голову по ходу движения конечности, в итоге лопатки ложатся на плоскость. Таз и ноги должны оставаться все время в и. п. Затем снова «собраться», повторить задачу. После пяти раз повернуться на другую сторону и по аналогии воспроизвести упражнение.
8. Поясничная часть

Реабилитация при компрессионном переломе поясничного отдела позвоночника преследует аналогичные цели. Это – возобновить полноценную функциональность скелетно-мышечной системы, сделать ее выносливой и крепкой, сбалансировать осанку. Какую зарядку предлагают выполнять своим подопечным ЛФК-инструкторы и врачи-ортопеды?

1. Лежа на спине, выполнять одновременное сгибание коленных и тазобедренных суставов. Таким образом, отлично тренируется пояснично-крестцовая область и мышцы живота.
2. И. п. не меняем. Поднять прямые ноги вверх. Делать разведение конечностей в стороны с последующим сведением. Когда сводятся друг к другу ноги, их нужно слегка скрещивать.
3. Немалую пользу приносит всем известное упражнение под названием «велосипед». Останавливаться на методике не будем, думаем, каждый знает, как имитируется езда на велосипеде в лежачей позиции.
4. Перевернуться на живот, развести руки в стороны. Оторвать грудь от поверхности вместе с руками, удержаться в такой позиции, сколько вам позволяет ваша физическая подготовка, после чего опуститься и расслабиться. Отметим, что стопы не отрываются от пола. Если кому-то будет удобнее, можно руки вытягивать перед собой.
5. И. п. остается прежним, но ноги нужно немного развести, а руки вытянуть прямо перед собой. Отрывая грудинный комплекс (вместе с руками) и ноги от опоры, выполнить их одновременный подъем с прогибом в спине. Зафиксировать позу, задержаться в ней как можно дольше. Опуститься, немного отдохнуть, затем повторить.
6. Стать на колени. Таз и спина строго в вертикальном положении, руки на поясе. Выполнять ходьбу на коленях по прямому вектору вперед, потом назад. Усложняем задачу: начинаем ходить по кругу, вначале по часовой стрелке, после чего – в обратном направлении.

Как носить корсет

Носить бандаж при переломе позвоночника придется не менее 4 месяцев. При осложнениях время ношения бандажа после операции на позвоночнике может растянуться на несколько лет – к такому развитию событий стоит себя подготовить заранее.

Надевать корсет нужно на нательное белье, чтобы не создавать дополнительный дискомфорт для кожных покровов.

Ежедневный режим ношения корсета определяется врачом. Одним пациентам придется носить корсет по 4-6 часов в сутки, делая 15-минутные перерывы. Другим ходить в корсете почти круглосуточно – по 16-18 часов. Спать в корсете нельзя, если другое не рекомендовано врачом.

Корсет после перелома позвоночника

Перелом позвоночника – нарушение анатомической целостности одной или нескольких его костей – позвонков. Если задет спинной мозг, необходима срочная операция. При надломах тела позвонка из-за сильных сжатий или сгибаний возникают компрессионные переломы, не затрагивающие спинной мозг. Их лечение – консервативное с обязательным ношением ортопедического фиксатора.

Компрессионный перелом позвонка

В зависимости от места повреждения, переломы позвоночника бывают шейными, грудными, поясничными, крестцовыми и копчиковыми. При переломах шеи в качестве фиксаторов используют специальные ортопедические воротники. В силу анатомических особенностей строения компрессионные переломы копчикового и крестцового отделов практически не встречаются на практике. Для наиболее клинически распространенных компрессионных переломов грудного и поясничного отделов позвоночника используют ортопедические корсеты.

Эффект от ношения позвоночных корсетов

Корсет позволяет человеку с переломом позвоночника передвигаться самостоятельно. Он также обеспечивает стабилизацию и декомпрессионное воздействие:

• выполняет опорные функции;
• удерживает позвоночник в физиологическом положении;
• исключает осевую нагрузку на поврежденные элементы позвоночного столба, мышцы спины, межпозвонковые диски и нервы;
• помогает купировать болевой синдром, спазмы и онемение конечностей;
• способствует восстановлению костной ткани.

Кроме этого, приспособление обеспечивает профилактику прогрессирования патологии и неправильного срастания.

Какой корсет нужен при компрессионном переломе позвоночника?

Сразу после травмы пациенту накладывают фиксирующую гипсовую повязку. Через неделю после перелома позвоночника ее можно заменить на жесткий фиксирующий корсет. Усиленные бандажи из эластичного медицинского текстиля выполняют те же функции, что и гипс, но гораздо легче, мобильнее и комфортнее в ношении. Они не стесняют движений, не препятствуют дыханию и незаметны под одеждой.

Грудопоясничный корсет с ребрами жесткости

Металлические либо полиуретановые ребра жесткости стабильно фиксируют позвоночник. Степень фиксации и количество ребер жесткости разные, эти параметры изделия подбирает врач в зависимости от характера травмы. При сложных переломах используют модели из пластика.

Жесткие фиксирующие корсеты устраняют мышечный гипертонус, обеспечивают условия для нормального кровообращения, тканевого обмена. Их изготавливают по индивидуальным меркам в специализированных мастерских либо продают готовыми.

Как выбрать корсет?

Параметры ортопедического корсета при переломе позвонков подбирает врач. Неправильный подбор может вызвать необратимые последствия в позвоночнике. Единственного «правильного» корсета для всех случаев не существует.

При покупке готового изделия учитывают обхват груди, талии, поясницы в пределах размерной сетки того или иного производителя. При выборе также учитывают:

• степень жесткости;
• материал;
• возможность регулирования;
• количество ребер жесткости – как правило, их 6, реже ‒ 4.

Корсет должен идеально прилегать и соответствовать пропорциям тела – такую посадку обеспечивают застежки «липучки». Материал должен позволять коже дышать и не вызывать аллергии. Корсет для грудного отдела не должен затруднять дыхание, а для поясничного – сжимать внутренние органы брюшной полости и малого таза.

Как и сколько носить корсет при компрессионном переломе позвоночника?

При ежедневном использовании жесткого фиксирующего корсета необходимо:

• снимать его на время, чтобы давать позвоночнику отдохнуть;
• надевать под бандаж хлопчатобумажную майку с плоскими швами, чтобы не раздражать кожу;
• отрегулировать степень фиксации с врачом;
• ограничить резкие движения при ношении.

В ряде случаев врачи разрешают снимать корсет на 2-3 часа после 6-часового ношения. В отдельных ситуациях бандаж носят до 16 часов в сутки.

Качество корсета крайне важно: при легких переломах его носят несколько месяцев, при тяжелых – до нескольких лет (опционально – с заменой на мягкий поддерживающий). Чтобы уточнить цены на корсеты, показанные при переломах позвоночника, и проконсультироваться со специалистом в Санкт-Петербурге, свяжитесь с нами удобным способом

Чтобы уточнить цены на корсеты, показанные при переломах позвоночника, и проконсультироваться со специалистом в Санкт-Петербурге, свяжитесь с нами удобным способом.

Показания и противопоказания к применению

Носить корсет при переломе позвоночника можно только по назначению врача. Самостоятельный подбор изделия с его последующим использованием способен серьезно усложнить ситуацию. Могут появиться грыжи, отеки, мышечные спазмы, а из-за защемления нервных окончаний – сильные боли. И это далеко не полный список проблем, которые возникают в результате «игры в домашнюю поликлинику».

Бандаж различной степени фиксации назначается при любых переломах позвоночника, когда требуется стабилизация позвоночного столба.

В качестве противопоказаний может выступить:

• беременность;
• хронические заболевания, сопровождающиеся отечностью;
• дерматит и другие кожные болезни с язвенными нарывами в области ношения корсета;
• сердечная недостаточность;
• индивидуальная непереносимость изделия.

Внимание! С учетом общего состояния пациента и наличия у него других проблем со здоровьем, врач может отказать в использовании корсета во время переломов позвоночника.

Показания и противопоказания к применению

Корсет применяется при серьезном переломе позвоночника и при травмировании нескольких позвонков спины. Помимо этого, его используют тогда, когда человек:

• проходит реабилитацию после ранее проведенного ему хирургического вмешательства;
• имеет сколиоз, кифоз, грыжу, протрузию дисков, остеохондроз, туберкулез костей, спондилез.

А еще корсет назначают пациенту в том случае, если ему требуется:

• усилить эффект от проведенного ранее лечения;
• сохранить позвоночный столб длительное время неподвижным;
• предотвратить расхождение костных обломков;
• убрать нагрузку со спины;
• избавиться от болевых ощущений;
• дать возможность телу свободно двигаться.

Конечно, корсет при компрессионном переломе – это очень полезное устройство, но носят его не все. К примеру, им запрещено пользоваться в том случае, если у пациента есть:

• недуги, затрагивающие верхнюю поверхность кожи. К примеру, при дерматофите человеку корсет при переломе спины или нескольких отделов позвоночника использовать категорически запрещено;
• аллергия на некоторые ткани и материалы;
• сильный отек, который вызван болезнями почек, печени и сердечнососудистой недостаточностью;
• рефлюксная болезнь, локализованная в любом отделе ЖКТ. Главное, чтобы у пациента не было длительного сдавливания данных органов. Такое состояние опасно и может привести к резкому ухудшению здоровья пациента.

А еще фиксатор запрещено использовать:

• дамам, вынашивающим ребенка, и гражданам, страдающим от ожирения;
• лицам, страдающим от хронических патологий и болезней, нарушающих работу сердечнососудистой системы.