Как выбрать размер компрессионных чулок при беременности

Что означают классы компрессии

Эластичный материал медицинского трикотажа оказывает на ноги определенное давление — компрессию. По этой характеристике все трикотажные медицинские изделия можно классифицировать по четырем группам. При этом в расчет берется давление на уровне лодыжки.

Из своей практики могу сказать, что 4 класс компрессии я никогда не использовал и не встречал его. В специализированных салонах, если вы и найдете чулки с этой степенью давления, то это будет эксклюзив.

3 класс компрессии также назначается очень редко. Его практически невозможно надеть без специальных приспособлений. Более практично получается использование комбинации 2 и 1 класса компресии, которые являются самыми распространенными, практичными и удобными.

Изделия первого класса и профилактические можно покупать самостоятельно, остальной медицинский трикотаж назначается только врачом.

Сроки реабилитации

Программу реабилитации составляют сразу по окончании хирургического вмешательства. Первые шаги пациенты должны сделать через 1-2 дня. Срок реабилитации – от 4 месяцев. Он зависит от:

• Типа операции. После малоинвазивного вмешательства реабилитация займет месяц, тогда как после дискоэктомии – не менее полугода.
• Возраста пациента. Реабилитация пожилых проходит дольше.
• Здоровья. Реабилитация затянется, если в анамнезе хронические болезни (сахарный диабет).
• Веса. Люди с ожирением восстанавливаются дольше.
• Характера позвоночной грыжи. Это ее размер, давность заболевания, какие она вызвала сложности.

Особенности использования и ухода за компрессионным бельём

Компрессионные чулки не терпят машинной стирки, отбеливания, выкручивания и сушки на батарее или верёвке.

Стирают их исключительно руками, ежедневно, в тёплой проточной воде, с использованием жидкого детского мыла. Кондиционер для белья использовать нельзя. Силиконовую резинку чулок мочить не рекомендуют, её можно протереть дезинфицирующей салфеткой.

Сушат избегая прямого солнечного света в хорошо проветриваемом помещении, разложив на горизонтальной поверхности.

Несоблюдение правил ухода приведёт к повреждению «капризной» специальной скрутки волокна и потере терапевтических свойств медицинского трикотажа.

Популярные бренды-производители компрессионных чулков для беременных

Современный рынок предлагает множество лечебных изделий

Как не растеряться в таком разнообразии? Обратите внимание на производителей компрессионных чулок, изделия которых в ходе использования при беременности согласно отзывам показали хорошие результаты. Среди них:

• TONUS ELAST (Латвия). Марка относительно недорогая. Изделия отличаются не только приятной текстурой, но и тем, что полностью выполняют возложенные на них функции – положительная динамика отмечается с первых дней ношения. В процессе использования чулки не растягиваются, хорошо сохраняют форму.
• Medi (Германия). Стоимость чулок начинается от 1300 руб и выше. Производитель специализируется на производстве товаров антиварикозного направления, поэтому трикотаж отличается превосходными как тактильными, так и эксплуатационными характеристиками.
• Интекс (Россия). Марка представляет широкий перечь противоварикозных медицинских изделий по доступной стоимости. Чулки не только оказывают хороший лечебный эффект, но и имеют хорошее качество исполнения.
• Relaxsan (Италия). Изделия данного производителя отличаются невысокой стоимостью. И хотя линейка классов компрессии и вариаций дизайна достаточно широкая, долговечностью чулки похвастаться не могут.
• Venoteks (США). Популярная марка за счет широкого модельного ряда и качественного исполнения. Ценовой диапазон включает как бюджетные модели (1200 руб), так и дорогостоящие изделия (6000-7000 руб).

Как выбрать подходящие чулки на роды?

Максимальный эффект от компрессионного белья можно получить только при условии, что модель выбрана правильно и размер соответствует параметрам будущей мамы. Перед тем как приобретать чулки для беременных, женщина должна проконсультироваться у флеболога, который поможет выбрать трикотажное изделие. Если чулки подобраны неправильно, их ношение приведет к неудобствам и появлению болезненных ощущений.

Как определить размер?

Перед покупкой белья беременной женщине необходимо измерить свои ноги. Делать это нужно в утренние часы – до того, как появились отеки. При помощи сантиметровой ленты следует измерить:

• Обхват щиколотки над лодыжкой.
• Обхват верхней части икры под коленом.
• Обхват бедра на участке, расположенном на 25 см выше коленного сустава. Если рост будущей мамы больше 180 см, этот промежуток увеличивается до 30 см.
• Длину ног, равная расстоянию от бедра (на том уровне, где производился замер) до стопы.

По полученным меркам продавец-консультант сможет подобрать трикотажное изделие подходящего размера. Для самостоятельного выбора беременная может воспользоваться существующими размерными сетками, которые в большинстве случаев представлены на упаковках изделий. У некоторых производителей предусмотрена нумерация размеров в цифрах (от 1 до 7), но чаще всего размеры чулок обозначаются латинскими буквами (S, M, L, XL, XXL, Q, Q+)

Степень компрессии

Различают четыре степени компрессии, которым соответствует трикотажное белье для беременных и рожениц. Определить, какая степень сдавливания требуется женщине, может только хирург или врач-флеболог. Для определения физиологических особенностей сосудистой системы будущей мамы ему потребуются результаты УЗИ вен, по которым можно определить расположение крупных сосудов, скорость течения крови, наличие сужений и размеры просветов в них.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как точно определить размер бандажа для беременных?

Чулки с компрессией 1 рекомендуют носить беременным, у которых к вечеру сильно устают ноги, а на коже образуются сосудистые звездочки. Вторая степень сдавливания пойдет на пользу женщинам, у которых диагностирован варикоз или тромбофлебит.

Трикотажные изделия для будущих мам с третьей степенью компрессии необходимо надевать при тяжелых сосудистых заболеваниях и неправильном питании. Изделия с самым высоким классом сдавливания 4 помогут беременным с ярко выраженными нарушениями лимфообращения справиться с болезненными симптомами.

Популярные марки изделий

Белье из компрессионного трикотажа представлено на рынке несколькими известными марками:

1. Отечественный производитель «Интекс» более 18 лет производит недорогой высококачественный трикотаж, не уступающий по своим характеристикам зарубежным аналогам. Чулки для будущих мам в носочной части имеют небольшие отверстия для возможности наблюдения за чувствительностью и кровообращением пальцев ног.
2. Компания «Medi» из Германии занимает лидирующие позиции в производстве компрессионного трикотажа для медицинских целей. Для профилактики венозных тромбозов у беременных разработана серия «mediven thrombexin 18». Гипоаллергенное белье с градуированной компрессией этой марки можно надевать и после родов, пока вены не восстановятся. Размер таких изделий отмечается на пятке в виде цветового кода.
3. Трикотаж с компрессионными характеристиками марки «Sigvaris» изготавливают в Швейцарии. Большинство профессиональных врачей отдают предпочтение именно этому бренду, так как изделия не вызывают аллергических реакций и отличаются износостойкостью, эстетичностью и сохранением компрессионных свойств в течение предусмотренного срока эксплуатации.

Во время и после родов

Компрессионные чулки в целях профилактики обычно рекомендуется начинать носить примерно за 4−6 недель до начала II триместра беременности. Собираясь в родильный дом, вместе с предметами первой необходимости роженица должна иметь с собой специальные чулки для родов. После родов специалисты, как правило, также рекомендуют носить компрессионный трикотаж. В ранний послеродовой период он предотвратит заболевание вен. Конкретную продолжительность носки компрессионного трикотажа после родов для каждой пациентки определяет лечащий врач. Обычно этот период составляет от 12 до 16 недель после рождения малыша.

Больше полезных и интересных материалов для будущих мам — в нашем канале на .

Виды

Сегодня встречается множество различных видов варикозных чулок. Предметы белья отличаются по сильным и слабым характеристикам. Делая окончательный выбор необходимо положиться на перечень медицинских показаний, а также усилить упор на собственный комфорт и удобство. На примере разберем основные категории трикотажа и отдельно отметим их ключевые отличия.

1. Гольфы

Отлично подойдут, для того чтобы снять негативное проявление и полностью исключить дискомфорт. Опытные специалисты рекомендуют воспользоваться при начальной стадии ВРВ. Обычно на этой стадии заболевания затронуты вены находящиеся на уровне голени. Отметим, что разновидности гольфов неудобно носить с юбкой. Они окажутся бесполезными в период средней и тяжелой формы варикозной болезни.

1. Чулки

Женщинам нередко рекомендуют сочетать оптимальный вариант чулок. Предмет трикотажа позволяет обеспечить необходимый уровень давления по всей протяжённости ног. Это исключает какую-либо дополнительную нагрузку на область живота и является наиболее актуальным вариантом при приношении на последнем триместре. 

  3. Колготки

Являются отличным вариантом для лечебной терапии на более позднем сроке. В период активного использования компрессионных колготок обеспечивается ощутимый эффект давления на область живота. Для того чтобы полностью исключить негативный эффект, рекомендуется приобретать отдельную разновидность колгот, предназначенных специально для беременных женщин.

Важно:

Компрессионные чулки при беременности – как правильно выбрать лечебное белье

Все многообразие лечебного и профилактического белья можно разделить на несколько групп – чулки, колготы, гольфы.

Виды компрессионного белья для беременных

• Чулки – наиболее востребованная и комфортная форма компрессионного белья, особенно когда речь заходит о женщинах в положении. Силиконовые липучки, которые расположены на внутренней стороне резинки, надежно зафиксируют белье на ноге.
• Гольфы – также удобный вид компрессионной поддержки, но его целесообразно использовать при наличии проблем не выше икроножных мышц. Кроме того, ношение гольф не всегда привлекает барышень с эстетической стороны – белье может быть видно из-под юбки или платья.
• Колготки – востребованный вид трикотажа, особенно когда расширение коснулось не только вен на ногах, но и наружных половых органов. Что касается будущих мам, то они редко делают выбор в пользу колгот из-за их давления на живот, а также дополнительных трудностей при посещении туалета.

При подборе компрессионного белья стоит учитывать то, что начало компрессии должно быть на 5-10 см выше, чем проблемный участок.

Классы компрессионных чулков – что это такое

Главная задача лечебного трикотажа – создать правильное давление на различные участки ноги. В зависимости от дискомфорта и проявлений варикозного расширения вен требуется и разная степень воздействия на сосуды. Чулки разделяют по классам компрессии (интенсивности давления в миллиметрах ртутного столба) на следующие виды:

1-ый класс. Легкая степень компрессии. Оказывается давление до 23 мм. рт. ст (18-22).

Будущим мамам можно носить такое белье в профилактических целях, чтобы снизить нагрузку на нижние конечности, особенно если предстоит длительное время находиться на ногах. Данный класс компрессионного белья может также быть назначен при наличии чувства усталости, жжения, первых появлениях сосудистых «звездочек», генетической предрасположенности, т.е. во всех случаях, когда еще нет явных проявлений недуга.

2-ой класс. При этом создается давление уже до 33 мм. рт. ст (23-33).

Данный тип компрессии относится уже к категории лечебных. Его назначение связано с наличием у женщины в положении варикоза (присутствуют участки расширения вен, варикозные узлы), сильной отечности, появлении судорог с сильными болями в области икроножных мышц в состоянии покоя (в ночное время), а также если ранее было проведено оперативное вмешательство (в т.ч. склеротерапия). Как носить компрессионные чулки при беременности в таком случае? Ежедневно, с момента подъема с постели и до отхождения ко сну.

3-ий класс. Изделия данного класса оказывают давление в интервале 34-45 мм. рт. ст.

Лечебный трикотаж данной степени компрессии назначается при наличии венозной недостаточности тяжелой степени, проявлении трофических процессов, тромбозе глубоких вен, лимфатической недостаточности, после серьезных оперативных вмешательств на нижних конечностях.

4-ый класс. Характеризуется давлением более 50 мм. рт. ст.

Противоэмболический трикотаж используется при нарушениях лимфотока, при длительном неподвижном образе жизни, в ходе пребывания в палате интенсивной терапии. Будущим мамам данный тип компрессии может быть назначен для использования во время родов, чтобы уменьшить нагрузку на сосуды малого таза.

Как правильно подобрать размер компрессионных чулок при беременности

Для успешного подбора лечебного трикотажа важно соблюдение нескольких основных правил – выбор необходимой именно вам степени компрессии (определяет доктор), правильное определение размера чулок, а также знание того, как правильно одевать компрессионные чулки при беременности. Для этого необходимо произвести несколько замеров своих ног в следующих местах:

• Окружность ноги в верхней части бедра.
• Окружность ноги в средней части бедра (на высоте 25-30 см от колена).
• Обхват в области колена.
• Обхват голени (в самой широкой части, немного ниже колена).
• Окружность на уровне лодыжки.

Помимо этого необходимо измерить расстояние от ступни до верхней точки бедра (для чулок и колгот) или длину ноги от ступни по колена (при подборе гольфов). Полученные данные сравниваете с информацией размерной сетки, которая приведена на упаковке с компрессионным изделием, и определяетесь с выбором

Важно помнить, что все измерения необходимо проводить утром, так как к вечеру нога чаще всего немного, но увеличивается в объеме. Покупать лечебные изделия необходимо исключительно в аптеках или специализированных магазинах

Таким образом вы сведете к минимуму вероятность приобретения некачественного товара.

Разновидности чулок и принцип их работы

Использование специальных разновидностей трикотажа допустимо не только в период беременности женщины. Представленная разновидность колготок достаточно прочно зарекомендовала в себя как отдельный вид трикотажа, обеспечивающего комплексную терапию при ВРВ. Особенность лечебного эффекта возникает благодаря давлению в нижних конечностях. Сам по себе эффект достигается благодаря компрессионному воздействию.

Ткань устроена так, что нижние конечности сопровождаются наибольшим давлением в сравнении с верхними. Подобный подход создает благоприятные условия и облегчает циркуляцию кровообращения. В конечном результате участки вен получают наименьший уровень деформации, поскольку уменьшаются перепады давления, как внутри, так и снаружи сосудов.

При длительном ношении варикозных чулок можно добиться положительного результата, например:

• исключить варикозную патологию;
• облегчить поднятие венозного кровообращения;
• улучшить транспортировку кровяных телец, и функционирование кровяной системы в целом;
• уменьшить боль, исключить судорогу;
• избежать осложнения и тромбоза.

Выбор правильного размера

Однако, как подобрать чулки при варикозе правильно? Эластичные чулки от варикоза следует грамотно подбирать, ведь от этого показателя будет зависеть успешность и польза использования. Основной критерий при выборе — это размер изделия. Когда чулки не подходят по размеру, то материал полностью исключит необходимый уровень компрессионного воздействия. Часто подобные экземпляры могут спасть и полностью нивелировать целебную эффективность.

В случаях, когда тканевые материалы обладают повышенным давлением, конечности ног будут испытывать кислородное голодание. Часто от представленного типа белья, владелицы начинают испытывать гипоксию, поскольку отсутствует необходимое питание клеточного уровня.

Чтобы подобрать верный размер важно произвести замеры на ногах по определенным участкам. Согласно полученным данным можно осуществить вычисление правильного размера, который окажется наиболее оптимальным вариантом

Врачи рекомендуют проводить замеры в утренние часы поскольку в этот момент конечности не испытывают отечность — это их естественное состояние. Они не усугублены избытками жидкости, о чем может сигнализировать естественное состояние сухожилий и самих тканей.

Эластичный бинт

В качестве дополнительного лечебного средства при варикозе по-прежнему используется эластичный бинт. В сравнении с компрессионным трикотажем, он обладает меньшей эффективностью. К тому же, его неудобно и долго накладывать на больные участки. Степень компрессии при этом создается вручную, за счет стягивания бинтов, и контролируется интуитивно. Но самый большой недостаток в том, что бинты постоянно сползают. Тем не менее, очень многие люди вынуждены пользоваться ими, так как это самый дешевый вид трикотажа, используемого для профилактики заболеваний венозных сосудов. Поэтому, следует знать, как правильно бинтовать ноги при варикозе.

Правила наложения эластичного бинта

Следует помнить, что накладывать эластичную повязку надо утром, сразу после пробуждения, пока в области щиколотки не начала скапливаться жидкость, приводящая к отеку. Выполняется процедура в положении «лежа», нога поднята вверх, под углом в 90°. Делать это самостоятельно неудобно. Да и добиться нужного натяжения достаточно сложно. Поэтому, лучше попросить кого-то из домочадцев помочь выполнить эту процедуру.

1. Бинтование ног начинают с самого узкого участка (лодыжек), постепенно передвигаясь к более широкому (бедру).
2. При бинтовании лодыжки следует сделать некое подобие «замка», накладывая витки вокруг пятки. Это защитит от соскальзывания бинта во время передвижения.
3. Натягивать бинт при наложении витков следует равномерно, следить, чтобы не образовывались складки.
4. Рулончик бинта раскручивают понемногу, ближе к ноге, стараясь не растягивать его. Это позволит избежать чрезмерного сдавливания тканей.
5. Во время наложения бинта надо следить, чтобы его витки были наложены с небольшим нахлестом, без образования просветов.
6. В области лодыжки бинт должен быть натянут сильнее. По мере продвижения вверх, каждый виток накладывается слабее.
7. Начинается повязка минимум за 20 см от больного участка. Заканчиваться она должна также на участке со здоровыми сосудами, длиной не менее 15 см.

Правильность наложения повязки можно проверить по внешнему виду пальцев. Если все сделано правильно, они сначала выглядят посиневшими. Но буквально через пару минут возвращается их нормальный цвет. В области коленного и локтевого суставов наложение повязки не должно быть слишком тугим, чтобы не нарушить кровообращение в этой зоне. Признаком неправильного бинтования (слишком тугого) является онемение пальцев и боль. При этом под бинтом ощущается пульсация крови. В этом случае, нужно лечь, освободить ногу от повязки, немного помассировать ее, дать нормализоваться кровотоку. А затем выполнить повторное бинтование.

Характеристики компрессионных изделий

• из теплой и мягкой микрофибры, эластичной лайкры или эластана, прочного хлопка с полиамидом — видов ткани множество;
• с кокетливой кружевной резинкой или с фиксирующей силиконовой лентой, а также вовсе без резинки;
• плоской или круглой вязки — первые имеют швы и чаще используются для лечения лимфедемы, вторые без швов, носят при варикозной болезни;
• с открытым или закрытым носком — первый вариант рекомендуется людям, которым необходим регулярный осмотр и уход за кожей ног;
• чулок на одну ногу — для людей, страдающих от одностороннего нарушения венозного кровообращения, тромбофлебитов и тромбозов.

Виды белья для компрессии

Профилактическое белье рекомендуется носить при первых появлениях сосудистых звездочек на ногах, увеличении подкожных вен, при появлении болей и отеков в ногах в конце рабочего дня. Такие чулки оказывают на поверхность ноги давление не более 18 мм.рт. ст. (2,7х10³ Па), которое призвано уравновесить повышенное давление крови в нижних отделах вены. Благодаря этому, эластичный чулок не позволяет скапливаться жидкости в области лодыжки, тем самым устраняя причину возникновения отеков. В целях профилактики компрессионное белье могут носить и здоровые люди, входящие в группу риска по возникновению заболеваний венозных сосудов нижних конечностей. Оно полезно учителям и продавцам, парикмахерам и водителям, а также представителям других профессий, работа которых связана с длительным нахождением в одном статическом положении (стоя или сидя). Его можно приобрести в свободной продаже в аптеках. Рецепт для этого не требуется. Поскольку компрессионное белье представлено разными видами, рассмотрим каждый из них.

Колготки и чулки

Компрессионные колготки — наиболее популярный вид лечебного белья. Кроме того, существуют специальные модели для беременных женщин. Колготки, правильно подобранные по размерам, должны плотно облегать ноги, и заканчиваться строго на талии. Если белье маловато или, наоборот, велико — нарушается распределение компрессии и теряется лечебный эффект. По отзывам большинства пациенток, колготки — наиболее удобный вид компрессионного трикотажа, который легко снимать, но при надевании нужно приложить некоторые усилия, поскольку они дорлжны равномерно распределиться по ноге. Зато потом они надежно зафиксируются на наге и не сползут во время движения, что способствует точному распределению заложенной в них компрессии и достижению нужных результатов. Ношение компрессионного белья можно совмещать с использованием косметических средств для ног и лечебными препаратами в виде мазей и кремов. Но лучше, если они будут нанесены перед сном, после того, как лечебное белье будет снято. Если же коже требуется постоянное увлажнение, рекомендуется использовать быстро впитывающиеся кремы, имеющие легкую структуру. Это защитит белье от разрушения целостности волокон и потери его целебных свойств.

Гольфы

Чулки и колготки больше подходят для лечения больных вен у женщин. Но в мире и немало мужчин страдает от варикозного расширения. Как быть им? Постоянно забинтовывать ноги эластичными бинтами? Нет. У медиков есть решение проблемы и для мужчин. Они могут использовать компрессионные гольфы, выбор которых на сегодняшний день достаточно широк. Созданы специальные гольфы для путешественников и людей, ведущих активный образ жизни, профилактические и для постоянной носки в лечебных целях. Хотя почему бы и мужчинам под брюки не  надеть колготки? Все равно ведь не видно, зато ногам какая роскошь! В широком ассортименте представлены компрессионные гольфы различных брендов, как для мужчин, так и для женщин. Считается, что носить их могут все люди, так как они не имеют побочных эффектов. Тем не менее, существует несколько противопоказаний. Гольфы носить нельзя, если у человека имеются такие заболевания кровеносных сосудов, как эндоартериит, атеросклероз, аортоартериит, а также при наличии открытых ран или трофических язв с гнойным воспалением, некрозов или экзем.

Показания к ношению компрессионных чулок

Предпочтительно начинать ношение компрессионных чулок с четвертого-пятого месяцев беременности, когда увеличивается вес и объём циркулирующей крови. Кроме того, согласно одной из теорий — нейроэндокринной — гормональная перестройка приводит к снижению тонуса стенок вен из-за выработки гормона релаксина.

Особое внимание профилактике появления варикозного расширения вен нижних конечностей — ношению компрессионных чулок — должны уделить беременные с факторами риска. К таким группам риска относятся будущие мамы:

• с лишним весом;
• старше 35-ти лет;
• с повышенной свёртываемостью крови.

Обычно врачи одобряют ношение медицинского компрессионного трикотажа беременным с жалобами на:

• тяжесть, тупые боли в ногах;
• отёчность стоп и голеней;
• парестезии — «мурашки», чувство онемения ног;
• ночные судороги.

Ношение во время беременности и в родах компрессионных чулок обязательно для женщин, которые уже имеют расширение поверхностных вен или венозные узлы.

Противопоказания

Противопоказано ношение этих изделий беременным со следующими заболеваниями:

• с нарушением артериальной проходимости — атеросклерозом нижних конечностей, эндартериитом, тромбангиитом;
• открытыми дефектами и инфекцией кожи — мокнущими дерматитами, трофическими язвами, ранами и гнойными воспалениями;
• индивидуальной непереносимостью материала изделия.

С осторожностью к ношению компрессионного белья нужно подходить беременным с сахарным диабетом. При этом заболевании поражаются и артерии (диабетические ангиопатии), и вены