Для каких групп пациентов предназначены чулки
◐ Пациенты с высокой степенью риска из-за атеросклероза
◑ Варикозная болезнь вен
◐ Тромбофлебит
◑ Операция на органы брюшной полости
◐ Гинекологическая операция
◑ Операция по замене сустава
◐ Роды классические
◑ Кесарево сечение
◐ Пациенты хосписов
◑ В реанимации
◐ Лежачие больные
◑ После переломов позвоночника
◐ После инсультов, инфарктов
◑ Перенесённые ожоги
Любая длительная неподвижность, даже не связанная с оперативным вмешательством, предполагает применение госпитального трикотажа. То есть венам необходима компрессия для нормализации кровотока, если вы ограничены и не можете полноценно двигаться некоторое время. Кроме компрессионного госпитального трикотажа при продолжительном постельном режиме рекомендованы противопролежневые матрасы.
Замедление кровообращения объясняется и гравитацией, когда вы обездвижены, даже если вы не страдаете сердечно-сосудистыми заболеваниями. Поэтому кровь скапливается в нижних конечностях и это провоцирует отёки, тяжесть, боли.
Кстати, такая же проблема, как и у лежачего больного, возникает у человека, который длительный период времени сидит или стоит. Им также рекомендованы компрессионные чулки (но не госпитальные).
Бельё после восстановления молочной железы
Часто первым этапом восстановления груди делается липосакция и липофиллинг (перенос жира, взятого в “проблемных зонах” на грудь, где его чрезмерно срезали при мастэктомии). После такой операции живот утягивается бельём после липосакции (смотрите ниже), а на грудь никакого белья не одевается: чтобы не передавить сосуды и не ухудшить приживление пересаженного жира.
После восстановления груди имплантом или экспандером желательно носить такое же компрессионное бельё, как после аугментации – не менее 6 недель (строго), и до 4 – 6 месяцев (не строго).
NB! После таких операций верхняя резинка используется не всегда – чтобы не передавить ткани в зоне операции и не нарушить их кровоснабжение. Обсудите этот момент со своим врачом.
После операции по восстановлению молочной железы собственными тканями (липофиллингом, TRAM, DIEP лоскутами) – компрессионное бельё на грудь не требуется
После таких операций важно сохранить хорошее кровоснабжение, а компрессия может этому помешать
Преимущества
Абдоминопластика компрессионное белье требует носить в обязательном порядке. Ношение такой одежды дает немало позитивных преимуществ. Например, за счет стимулирования циркуляции жидкости бандаж способствует скорому уходу отечности. Кроме того, после операции организм производит вещества, влияющие на повышение свертываемости крови. Из-за такой физиологической особенности растут риски образования и отрыва тромба. Компрессия нормализует кровоток и препятствует появлению тромбов.
Ношение повязки также оказывает эффект, подобный массажному, что благоприятно влияет на заживление тканей и скорость восстановления прооперированной зоны после травм. Компрессия также предупреждает возможный послеоперационный дискомфорт, связанный с движениями тела, и позволяет чувствовать себя чуть более свободно при бытовой физической активности.
После операции есть высокий риск проявления такого осложнения, как расхождение швов из-за большого натяжения тканей
Наиболее важное преимущество заключается в том, что белье после абдоминопластики фиксирует края раны и не дает шву разойтись
Компрессия не дает швам разойтись.
Зачем компрессионные чулки на операцию
Весьма распространённый вопрос встаёт практически перед всеми людьми, кому предстоит любая операция, и их родственниками. Не зная их назначения, больные сомневаются, нужен ли именно им компрессионный трикотаж.
Самым частым аргументом служит тот факт, что раньше на операцию и роды никаких чулок никто не надевал, и всё обходилось благополучно. Такое мнение существует из-за недостатка информации.
Однако во все времена имело место такое часто встречающиеся осложнённое состояние после проведённой операции, как смертность из-за оторвавшегося тромба. Казалось бы, операция прошла успешно, больной приходит в себя после наркоза, постепенно начинает вставать. Но когда он поднимается и двигаться начинает активнее, отрывается тромб.
Такая статистика смертности от тромбоэмболии высока. Но не всем известна.
Почему так происходило и причём здесь чулки компрессионные?
Когда человек находится продолжительное время без движения, ток крови делается медленнее. Применение во время наркоза препаратов миорелаксантов, также расслабляет мускулатуру. Давление в венах и работа клапанов временно ограничивается, что приводит к застою крови.
Обычно движения, ходьба заставляет человеческие мышцы работать. В икрах, стопе обеспечивается функционирование мышечно–венозной помпы. Иначе говоря, мышцы ног, как второе сердце, стимулируют кровоток однонаправленный, от ног к сердцу. Происходит это постоянно.
Но при варикозном заболевании и при повышенной вязкости крови, кровообращение в нижних конечностях значительно ухудшается. Тогда нам тоже нужен компрессионный трикотаж для ежедневного использования.
Правильно чулки для операций называются госпитальными или противоэмболическими чулками. Они незаменимы в качестве профилактики венозных тромбозов, когда проходит операция и после неё.
Как подобрать размер компрессионного белья?
После того, как выбрана фирма и модель изделия, получен рецепт с указанием класса компрессии, необходимо определиться с размером колготок (чулок и гольф). Для этого в домашних условиях делаются следующие обмеры ноги; Для гольф:
- Обхват голени в нижней части над лодыжкой (см);
- Обхват голени в верхней (широкой) части, под коленным суставом (см).
- Длина от стопы до коленного сустава.
Для чулок:
- К двум первым измерениям для гольфа необходимо добавить величину обхвата бедра на высоте 25 см от коленного сустава (стандартная фигура). Для человека высокого роста обмер выполняется на расстоянии 30 см от колена.
- Необходимо также измерить длину ноги до точки, в которой снимается мерка окружности бедра (или до паха).
Пример таблицы размеров с буквенным обозначением для трикотажа компании Medi
Для колготок, кроме перечисленных выше измерений потребуется еще измерить окружность талии и бедер, а также длину ноги от стопы до паха. Чтобы подобрать чулки (и прочее белье) нужного размера, полученные данные сравниваются с приведенными в специальных таблицах размеров, которые у разных производителей могут отличаться. При покупке компрессионного белья в ортопедическом салоне, достаточно показать свои измерения консультанту, и он подберет модель необходимого размера. Качественное компрессионное белье стоит достаточно дорого. Но иногда случается, что оно вызывает дискомфорт во время носки. Даже теоретически правильно подобранное белье может негативно сказаться на состоянии вен при использовании. Поэтому, рекомендуется для начала приобрести более дешевую модель, привыкнуть к ощущениям, которые возникают при ношении компрессионного белья. И только после этого можно купить дорогостоящие антиварикозные колготки или чулки для постоянной носки.
Таблица размеров компрессионного белья с цифровым обозначением
Можно ли заменить операционные чулки бинтами
Один из самых любимых вопросов людей, ожидающих операцию. Поэтому остановимся на этом вопросе подробнее, чтобы сделать вам правильный выбор.
Недостатки бинтов по сравнению с чулками:
◎ Бинты создают эффект жгута. Потому что накладывается один слой на другой внахлёст. Что плохо сказывается на кровотоке.
◎ Невозможно добиться при наложении бинта распределённой компрессии, как у чулок. Маловероятно, что вы или медперсонал создаст такую степень натяжения, чтобы в щиколотке давление было 100% и до бедра уменьшилось к 40%.
◎ Бинты более плотные, чем чулки. Вам может быть просто жарко и не комфортно.
◎ В бинтах сложно сгибать ногу, когда вам придётся садиться и начинать ходить. Сгибание также усилит эффект жгута под коленом. Это плохо для вен.
◎ Вам придётся прибегнуть к помощи медперсонала больницы, самостоятельно делать это неудобно.
◎ Бинты могут скручиваться и сползать. Придётся просить сотрудника клиники бинтовать ноги повторно.
Как выбрать
От правильного выбора зависит качество реабилитации после вмешательства. Основные характеристики, по которым следует выбирать корректирующее белье после абдоминопластики:
- размер,
- сила давления (по рекомендации хирурга),
- материал,
- комфортабельность.
Размер — один из главных критериев при выборе. Неправильно подобранный размер либо не обеспечит нужной компрессии, либо поспособствует избытку давления, что влечет за собой существенный дискомфорт при ношении. Чтобы избежать возможных проблем и ошибок в вопросе, какое белье после абдоминопластики лучше выбрать, рекомендуется приобретать изделие с возможностью регулировки размера
Это важно, так как объемы тела после операции заметно меняются, и идеально сидящее белье до операции может не подойти после.
Лучше отдавать предпочтение одежде, изготовленной из качественных гипоаллергенных материалов — нейлона или спандекса. Хлопковая основа подарит дополнительный комфорт телу
Также немаловажно обратить внимание на то, насколько удобно сидит изделие. Если швы, ребра или застежки натирают кожу или причиняют неудобства иным способом, такая одежда только доставит мучения
