Как выбрать чулки при варикозном расширении вен

Рекомендации по использованию белья от варикоза

Когда человеку компрессионная терапия назначается в первый раз, могут возникнуть вопросы, связанные с использованием лечебного трикотажа. Например, пациент купил гольфы, а вена с варикозным расширением оказалась чуть выше резинки. Возникает сомнение. Надо ли носить купленную вещь? – В данном случае, на пораженный сосуд будет оказано косвенное воздействие, за счет нормализации кровотока в нижней части ноги, а потому купленное изделие использовать можно. Но крайне рекомендуется постараться приобрести изделие подходящего размера. Немало вопросов возникает по поводу того, можно ли надевать чулки против варикоза на отекшие ноги. В этом случае, флебологи сходятся во мнении — не только можно, но и нужно. Но сделать это достаточно сложно, так как из-за отека размеры ноги сильно увеличены. Часто возникает вопрос: зачем нужно снимать чулки (гольфы) на ночь?
– Это рекомендуется делать, чтобы кожа ног могла отдохнуть, подышать. Когда человек находится в горизонтальном положении (при 1-ой и 2-ой степени венозной недостаточности), белье не работает, то есть компрессия не создается. А потому оставлять его на теле — бесполезно. Впрочем, если человек случайно уснул в белье, сильного вреда нет.
Самым же распространенным является вопрос о том, какое белье носить в жаркие летние дни.
– Компрессия должна продолжаться и летом. Тем более высокие температуры – провокаторы дополнительного расширения сосудов. В особо жаркие дни можно использовать более легкое белье, 1-го класса или профилактическое. Снижение компрессии в этом случае, предпочтительнее, чем полное ее отсутствие.

Уход за компрессионным трикотажем

За любым видом компрессионного белья требуется полноценный уход, чтобы сохранить его лечебные свойства в течение длительного времени.

• Компрессионное белье рекомендуется стирать ежедневно вручную, не перекручивая его и не отжимая.
• Вода должна быть умеренно теплой (не выше 40°).
• Использовать для стирки жидкое мыло или шампунь, а также любое другое средство для ухода за деликатными тканями.
• Запрещается использование стиральных порошков и отбеливателей, химическая чистка, горячая сушка и вывешивание на солнце.
• Резинку из силикона на чулках нужно беречь от любого существенного контакта с водой. Иначе она потеряет фиксирующие качества. Жир с силиконовой полоски удаляется ватным диском, пропитанным любой спиртосодержащей жидкостью.

Если прислушаться к мнению тех, кто уже имеет опыт использования компрессионного белья, то лучше приобрести сразу две пары (для надежности и облегчения ухода за ними).

Противоэмболический трикотаж

Противоэмболический или госпитальный компрессионный трикотаж используется в целях ускорения циркуляции крови, чтобы снизить риск возникновения сгустков крови и тромбоэмболии легочной артерии. Степень компрессии равна уровню давления производимого профилактическим трикотажем.

Назначают противоэмболический компрессионный трикотаж:

• малоподвижным и лежачим больным;
• в период до и после хирургического вмешательства;
• в период до, во время и после родов.

Этот вид лечебного компрессионного трикотажа позволяет устранить синдром тяжелых ног, отечность и боль.

Мнение эксперта

При выборе подходящего изделия обратите внимание на его состав. Качественный компрессионный трикотаж должен содержать исключительно разрешенные к использованию волокна – например, каучуковые или медицинские синтетические нити.

Врач сосудистый хирург, флеболог

Осипова Екатерина Яковлевна

Как правильно выбрать размер компрессионного трикотажа?

Как определить, какой класс компрессионных чулок вам подходит

Как уже было сказано, наибольшее распространение получили чулки первых двух классов. Но не стоит приобретать такой трикотаж без консультации врача-флеболога. Только он сможет подобрать степень компрессии, которая не позволит пережать вены и будет оказывать нужный эффект. Специалисты дают следующие рекомендации:

1. Чулки 1 класса имеет смысл приобрести при первых признаках варикоза – отеках, тяжести в ногах, сосудистых звездочках. Иногда возникает необходимость во временном ношении – во время беременности, в туристическом походе, при длительных и частых перелетах. Люди с сидячей работой тоже нередко покупают такой трикотаж, особенно если у них имеется лишний вес.
2. Чулки 2 класса показаны тем, у кого варикоз более ярко выражен, имеются участки вздутых вен, беспокоят сильные отеки и боли. Изделия такого класс врачи нередко назначают своим пациентам после хирургического вмешательства.

Ношение чулок 3 и 4 класса компрессии должен назначить только врач. Следует помнить, что есть патологии, при которых ношение компрессионного белья противопоказано. Это касается серьезных ран на коже.

Как правильно подобрать компрессионные чулки

В первую очередь необходимо помнить, что компрессионные чулки – это специфический вид трикотажа. В обычном магазине нижнего белья их не купишь. Необходимо отправиться в специализированный магазин или аптеку, предварительно сняв следующие мерки:

• обхват голени в самом узком месте, то есть в районе щиколотки;
• обхват голени в самом широком месте;
• обхват бедра;
• расстояние от пятки до бедра, то есть от пола до подъягодичной складки.

Такие измерения специалисты рекомендуют проводить с утра, когда ноги еще не успели отечь. Полученные данные необходимо сверить с таблицей на упаковке к выбранному изделию и таким образом определиться с покупкой

Специалисты рекомендуют обращать внимание на качество материала. Обычно такое белье производят из хлопка, лайкры, нейлона, микрофибры, а чаще всего смеси из двух и более нитей

Качественный трикотаж имеет маркировку, на которой указывают данные производителя, материал, класс компрессии, размер, требования по уходу за бельем. Принципиальной разницы между бельем для мужчин и женщин нет, отличия могут касаться дизайна, цвета.

Сущность лечебного воздействия

Компрессионная терапия заболеваний вен использовалась во все времена. Описание методик лечения трофических язв на ногах бандажами и давящими повязками есть в трудах основоположников медицинской науки. Принцип воздействия компрессионного белья заключается в том, что оно создает на разных участках нижней конечности давление различной силы. При этом максимальная компрессия (100%) приходится на нижнюю часть ноги (над лодыжкой). Это связано с тем, что для поднятия крови вверх с этого участка требуется большее усилие. По мере продвижения кровотока вверх, нагрузка на вены уменьшается. На верхнюю часть голени оказывается 70 % заложенного в белье давления, а на бедро — только 40%. Белье сжимает вены, выталкивая застоявшуюся кровь, заставляя ее двигаться.

Нога пациента без использования компрессионного трикотажа (слева) и с его применением (справа)

Благодаря такому распределению нагрузки, кровоток, направленный к сердцу, нормализуется. Заложенная компрессия напоминает нагрузку, создаваемую работой мышц во время движения. У людей, которые используют компрессионное белье, к концу рабочего дня ноги устают меньше и не отекают. Компрессионный трикотаж при варикозе — это гольфы и рукава, трико и колготки, чулки и бандажи. Он практически не имеет противопоказаний. И носить его можно постоянно вместо обычного белья.

Эффект, достигаемый ношением лечебного белья

1. Белье оказывает постоянное давление на поверхность ноги.
2. Защищает вены от расширения.
3. Ношение компрессионного трикотажа (колготок, чулок или гольф) нормализует кровоток в нижних конечностях, способствуя улучшению снабжения тканей питательными веществами и кислородом.
4. Использование компрессионного белья предупреждает тромбозы.

Материал для изготовления компрессионного белья

Изготавливают компрессионное трикотажное белье из эластичных хлопковых и нейлоновых волокон, микрофибры и лайкры. Поэтому оно имеет такой же эстетичный вид, как и обычное. В нем отсутствуют швы. Это — самое привлекательное лечебное средство. К тому же, оно гипоаллергенно, приятно ласкает кожу и пропускает воздух. Компрессионные свойства создаются и распределяются специальной обработкой белья с использованием новейших компьютерных технологий. При соблюдении правил ухода, лечебные свойства сохраняются на протяжении 6 месяцев.

Как это работает

Применение специального трикотажа возможно не только при беременности. Подобные колготки давно зарекомендовали себя в качестве хорошего средства в комплексной терапии против ВРВ. Лечебный эффект заключается в создании экзогенного давления на нижние конечности за счет компрессии.

Причем белье устроено таким образом, что в нижних частях давление больше нежели в верхних поэтому создаются условия для облегчения циркуляции крови по направлению к сердцу, а вены деформируются с гораздо меньшей скоростью из-за уменьшения перепадов давления внутри и с внешней стороны сосуда.

Таким образом сдавливание ног позволяет добиться следующих результатов:

• остановить развитие варикозной патологии и стабилизировать состояние болезни;
• способствовать облегчению поднятия венозной крови вверх по сосудам ног;
• увеличить транспортные функции крови;
• снизить боли, отеки, судороги и другие негативные явления;
• уменьшить вероятность осложнений, например, тромбозов;
• повысить запирающую способность венозных клапанов чем снизить реверс крови и застойные процессы.

Компрессионный трикотаж во время беременности снижает степень венозной недостаточности

Антиварикозные чулки для беременных показаны всем женщинам, но с одним существенным различием. Если у девушки до беременности не было проблем с сосудами ног, носить противоварикозный трикотаж следует со второго или третьего триместра. В случае наличия заболевания он рекомендуется с первого триместра.

Обязательно следует пользоваться подобным бельем если имеются нижеописанные симптомы:

• хроническая варикозная болезнь;
• появление отеков, тяжести в ногах, пощипывания, зуда или иного дискомфорта в особенно вечером;
• возникновение судорог, чаще в ночное время или ближе к утру;
• визуальные симптомы варикоза в виде сосудистых звёздочек или изменения венозного рисунка;
• при запущенном состоянии и развитии гипоксии могут быть морфологические изменения кожных покровов вплоть до появления дерматитов разной выраженности или трофических язв.

Появление сосудистых звездочек говорит о том, что пора начинать профилактические меры

Какое противоварикозное белье лучше?

Есть несколько разновидностей антиварикозного белья. Каждое имеет сильные и слабые стороны. Однако, как понять, что больше подходит для беременной женщины.

Причем при выборе нужно полагаться не только на медицинские показания, но и прислушивается к собственным ощущениям. В таблице 1 указаны основные группы трикотажа и их основные особенности.

Таблица 1. Разновидности компрессионного трикотажа:

Вид белья	Краткая характеристика	Наглядный пример
Гольфы	Хорошо подходят для снятия негативных проявлений и дискомфорта при начальных стадиях варикоза, когда болезнь затрагивает вены не выше голени. Однако гольфы не удобно сочетать с юбками, они бесполезны при средних и тяжелых формах варикоза.	Гольфы
Чулки	Для беременных считается оптимальным вариантом, потому что происходит равномерное сдавливание по всей длине ног при этом нет нагрузки на живот, а это особенно актуально для последнего триместра. Недостаток в том, что плохо закреплённые чулки могут сползать и тем самым снижать эффективность.	Антиэмболический трикотаж
Колготки	Тоже хороший вариант лечебного белья, но на поздних сроках при использовании обычных компрессионных колгот осуществляется давление на живот. Чтобы этого избежать следует приобретать специальные колготы для беременных	Колготки VENOTEKS

Профилактика варикозного расширения вен

Чулки сами по себе устранить варикоз не способны. Они могут лишь облегчить состояние больного и предупредить развитие тяжелых последствий, поэтому на первый план выходит профилактика варикозной болезни, заключающаяся в отказе от вредных привычек, нормализации веса, если есть проблема ожирения

Очень важно избегать больших физических нагрузок. Статические тоже для здоровья вен вредны, поэтому лицам с сидячей работой необходимо почаще вставать с места и разминаться

Женщинам необходимо отказаться от постоянного ношения обуви на высоком каблуке, оставив ее только для особых случаев.

Остались вопросы про компрессионные чулки?

Автор

Врач генетик. Окончила Челябинскую Государственную медицинскую академию. Прошла интернатуру в Северо-Западном Государственном медицинском университете имени И.И. Мечникова.

Трикотаж 1 класса

Когда варикоз уже стал проявляться сосудистым рисунком на коже в виде сеточек и звездочек, и присутствует увеличение отдельных вен, то для предотвращения развития болезни следует использовать компрессионное белье 1 класса. Специалисты отмечают высокую профилактическую пользу компрессионного трикотажа при периодически возникающих отеках, судорогах в икроножных мышцах и чувстве онемения.

Давление, которое оказывает компрессионный трикотаж 1 класса, равно 18-21 мм рт.ст. С такой степенью компрессии популярными изделиями являются гольфы и чулки, они могут иметь как закрытый, так и открытый носок. Чулки  1 класса также как и 0 класса компрессии, приобретаются без назначения специалиста, руководствуясь исключительно собственной заботой о здоровье. Поэтому компрессионные чулки, создающие 1 класс компрессии, подходят абсолютному большинству людей.

!

Чтобы сохранить тонус сосудов при первых проявлениях варикозной болезни вен важно задействовать все возможные инструменты для достижения положительного результата.

Устранить проявление сосудистого рисунка, снять отек, и синдром тяжелых ног помогут средства из серии венотонизирующих на основе растительных компонентов. Они являются дополнительным источником Витаминов C, P, В3, так необходимых для укрепления венозной стенки.

Компрессионный трикотаж 1 класса при сосудистых сетках и звездочках на ногах

Вторая причина — ускорение венозного кровотока

При варикозе кровь циркулирует плохо и застаивается в нижних конечностях. Это приводит к появлению неприятных симптомов — тяжести в ногах, отечности и т.д. Чтобы от них избавиться, нужно восстановить нормальный отток крови по внутренним венам. Для этого и назначают компрессионные чулки или другой вид лечебного трикотажа.

Гольфы чулки или колготы определенного класса компрессии давят на мягкие ткани ноги, за счет чего диаметр поверхностных и внутренних вен уменьшается. В итоге срабатывают физические законы — при уменьшении диаметра кровеносных сосудов и сохранении того же объема крови, скорость кровотока неизбежно увеличивается. Венозная кровь быстрее доставляется из ног к туловищу, где из нее выводятся углекислый газ и продукты жизнедеятельности. Как результат, самочувствие больного улучшается.