Бельё после восстановления молочной железы
Часто первым этапом восстановления груди делается липосакция и липофиллинг (перенос жира, взятого в “проблемных зонах” на грудь, где его чрезмерно срезали при мастэктомии). После такой операции живот утягивается бельём после липосакции (смотрите ниже), а на грудь никакого белья не одевается: чтобы не передавить сосуды и не ухудшить приживление пересаженного жира.
После восстановления груди имплантом или экспандером желательно носить такое же компрессионное бельё, как после аугментации – не менее 6 недель (строго), и до 4 – 6 месяцев (не строго).
NB! После таких операций верхняя резинка используется не всегда – чтобы не передавить ткани в зоне операции и не нарушить их кровоснабжение. Обсудите этот момент со своим врачом.
После операции по восстановлению молочной железы собственными тканями (липофиллингом, TRAM, DIEP лоскутами) – компрессионное бельё на грудь не требуется
После таких операций важно сохранить хорошее кровоснабжение, а компрессия может этому помешать
Компрессионные чулки при беременности – как правильно выбрать лечебное белье
Все многообразие лечебного и профилактического белья можно разделить на несколько групп – чулки, колготы, гольфы.
Виды компрессионного белья для беременных
- Чулки – наиболее востребованная и комфортная форма компрессионного белья, особенно когда речь заходит о женщинах в положении. Силиконовые липучки, которые расположены на внутренней стороне резинки, надежно зафиксируют белье на ноге.
- Гольфы – также удобный вид компрессионной поддержки, но его целесообразно использовать при наличии проблем не выше икроножных мышц. Кроме того, ношение гольф не всегда привлекает барышень с эстетической стороны – белье может быть видно из-под юбки или платья.
- Колготки – востребованный вид трикотажа, особенно когда расширение коснулось не только вен на ногах, но и наружных половых органов. Что касается будущих мам, то они редко делают выбор в пользу колгот из-за их давления на живот, а также дополнительных трудностей при посещении туалета.
При подборе компрессионного белья стоит учитывать то, что начало компрессии должно быть на 5-10 см выше, чем проблемный участок.
Классы компрессионных чулков – что это такое
Главная задача лечебного трикотажа – создать правильное давление на различные участки ноги. В зависимости от дискомфорта и проявлений варикозного расширения вен требуется и разная степень воздействия на сосуды. Чулки разделяют по классам компрессии (интенсивности давления в миллиметрах ртутного столба) на следующие виды:
1-ый класс. Легкая степень компрессии. Оказывается давление до 23 мм. рт. ст (18-22).
Будущим мамам можно носить такое белье в профилактических целях, чтобы снизить нагрузку на нижние конечности, особенно если предстоит длительное время находиться на ногах. Данный класс компрессионного белья может также быть назначен при наличии чувства усталости, жжения, первых появлениях сосудистых «звездочек», генетической предрасположенности, т.е. во всех случаях, когда еще нет явных проявлений недуга.
2-ой класс. При этом создается давление уже до 33 мм. рт. ст (23-33).
Данный тип компрессии относится уже к категории лечебных. Его назначение связано с наличием у женщины в положении варикоза (присутствуют участки расширения вен, варикозные узлы), сильной отечности, появлении судорог с сильными болями в области икроножных мышц в состоянии покоя (в ночное время), а также если ранее было проведено оперативное вмешательство (в т.ч. склеротерапия). Как носить компрессионные чулки при беременности в таком случае? Ежедневно, с момента подъема с постели и до отхождения ко сну.
3-ий класс. Изделия данного класса оказывают давление в интервале 34-45 мм. рт. ст.
Лечебный трикотаж данной степени компрессии назначается при наличии венозной недостаточности тяжелой степени, проявлении трофических процессов, тромбозе глубоких вен, лимфатической недостаточности, после серьезных оперативных вмешательств на нижних конечностях.
4-ый класс. Характеризуется давлением более 50 мм. рт. ст.
Противоэмболический трикотаж используется при нарушениях лимфотока, при длительном неподвижном образе жизни, в ходе пребывания в палате интенсивной терапии. Будущим мамам данный тип компрессии может быть назначен для использования во время родов, чтобы уменьшить нагрузку на сосуды малого таза.
Как правильно подобрать размер компрессионных чулок при беременности
Для успешного подбора лечебного трикотажа важно соблюдение нескольких основных правил – выбор необходимой именно вам степени компрессии (определяет доктор), правильное определение размера чулок, а также знание того, как правильно одевать компрессионные чулки при беременности. Для этого необходимо произвести несколько замеров своих ног в следующих местах:
- Окружность ноги в верхней части бедра.
- Окружность ноги в средней части бедра (на высоте 25-30 см от колена).
- Обхват в области колена.
- Обхват голени (в самой широкой части, немного ниже колена).
- Окружность на уровне лодыжки.
Помимо этого необходимо измерить расстояние от ступни до верхней точки бедра (для чулок и колгот) или длину ноги от ступни по колена (при подборе гольфов). Полученные данные сравниваете с информацией размерной сетки, которая приведена на упаковке с компрессионным изделием, и определяетесь с выбором
Важно помнить, что все измерения необходимо проводить утром, так как к вечеру нога чаще всего немного, но увеличивается в объеме. Покупать лечебные изделия необходимо исключительно в аптеках или специализированных магазинах
Таким образом вы сведете к минимуму вероятность приобретения некачественного товара.
Как правильно носить и снимать
Специалисты рекомендуют облачаться в лечебный трикотаж только по утрам, соблюдая при этом осторожность в носке, как это происходит с обычными капроновыми легкими колготками. Если специальную одежду носит женщина, то нужно внимательно следить за отсутствием зацепок, вызванных маникюром
Также не следует длительный период находиться в сидячем положении, так как это грозит растягиванием ткани в области коленной чашечки. Поверх чулка рекомендуется надевать тонкие шелковые носочки, которые призваны предотвращать появление дыр на пятке
Если специальную одежду носит женщина, то нужно внимательно следить за отсутствием зацепок, вызванных маникюром. Также не следует длительный период находиться в сидячем положении, так как это грозит растягиванием ткани в области коленной чашечки. Поверх чулка рекомендуется надевать тонкие шелковые носочки, которые призваны предотвращать появление дыр на пятке.
У многих потерпевших возникает вопрос, разрешается ли ночью снимать эластичные фиксаторы. Врачи советуют на ночь все же снимать изделия, так как оптимальное время его носки составляет около шести часов. Этого вполне предостаточно для получения желаемого результата при условии следования докторскому назначению без пропусков в режиме.
Оставаться в чулках во время сна могут порекомендовать только в исключительных случаях, либо в первое время после серьезной профильной операции. Но так как это все сугубо индивидуально, чтобы получить окончательное официальное разрешение, сначала придется запросить консультацию у флеболога.
Обычно врачи снисходительно относятся к тем пациентам, которые предпочитают проводить ночной период с подобными помощниками при учете выдержки общих временных рамок. Но только при условии прописанных вариантов со слабой компрессией, когда упор по большей части идет на профилактические цели. Но вот предложения с сильной компрессией при злоупотреблении их возможностями могут уже через недели аукнуться рядом серьезных последствий.
На фоне этого эксперты советуют оставлять нижние конечности в состоянии естественного покоя ночью, если нет каких-то острых специфичных показаний для обратного.
Не менее важно научиться правильно надевать новинку в гардеробе. Трудностью тут может стать наличие большого процента эластана
Чтобы надеть длинный чулок, нужно сначала натянуть его на руке до пяточного основания. После этого тканевую трубку выворачивают.
В получившееся отверстие заводят стопу, а потом подъем и тянут, чтобы просунуть ногу целиком. Некоторым категориям пострадавших сложно самостоятельно справиться со столь только на первый взгляд легкой задачей.
Для беременных, пожилых людей, а также страдающих радикулитом, разработчики создали отдельное приспособление для ускорения процесса корректного надевания.
Называется оно батлер. Он работает по принципу держателя, на который сразу надевают нужный предмет одежды, потом просовывают нижнюю конечность и только после этого изымают механизм обратно.
FAQ
️ Как действует компрессионный трикотаж?
За счет компрессии тканей обеспечивается более надежная опора для больных вен. Это не дает им расширяться, в результате диаметр у поверхностных вен значительно уменьшается, кровоток ускоряется и снижается риск образования тромбов. Благодаря повышению давления на ткани не развивается отек. Под воздействием компрессионного белья сближаются створки самих клапанов, что способствует нормализации кровотока.
️ Как определить нужный класс компрессии?
При выборе класса компрессии необходимо учитывать особенности течения заболевания. Определить точно стадию варикоза поможет только опытный флеболог. Сначала проводится обследование, узи, на основании этих данных доктор определит состояние вен, стадию заболевания и необходимый уровень компрессии.
️ Можно ли при отеках ног носить компрессионные чулки?
Конечно можно, главное правильно выбрать белье. Для борьбы с патологическими отеками применяют компрессионные чулки первого (18-22 мм ртутного столба) или второго класса (23-32 мм ртутного столба) компрессии.
Эффективное лечебное средство или плацебо?
Поскольку организм женщины в период беременности претерпевает множество гормональных изменений и перестроек, а ее вес и объём циркулирующей крови существенно увеличивается, это часто бывает пусковым фактором для появления варикозной болезни (повышается венозное давление, снижается упругость венозных стенок и т. д.).
По мере роста плода нагрузка на ноги становится все больше и больше, потом они начинают болеть, отекать, женщина может чувствовать постоянную тяжесть и усталость.
Основной предпосылкой заболевания станут, так называемые, сосудистые звездочки (когда мелкие капилляры и сосуды вдруг будут проступать через кожу неэстетичной сеточкой синего или фиолетового оттенка).
У женщины может быть и предрасположенность к варикозной болезни, а если она страдала ею и до беременности, то после вынашивания ребенка и родов ситуация, как правило, заметно усугубляется.
Именно поэтому врачи и советуют использовать во время беременности (и даже при родах) специальный компрессионный трикотаж: колготки или чулки, которые являются одним из наиболее простых, безопасных и эффективных методов профилактики варикозной болезни. Конечно, те выступившие вены или сосуды, что появились ранее, с помощью ношения чулок убрать не удастся, но зато можно предотвратить появление новых.
Основные особенности и принцип действия
Специалисты утверждают, что компрессионное белье помогает равномерному и правильному распределению кровяного давления в ногах, что, в свою очередь, будет способствовать улучшению кровотока и предотвращению застоев крови (в сосудах), а также убережет женщину от других возможных последствий и осложнений варикозной болезни.
Трикотаж давит на ногу с четкой интенсивностью: сосредотачивается на щиколотках в 100%, в области колена компрессия составляет около 70%, и доходит до 40% на бедре, то есть распределяется снизу вверх.
Именно в этом и состоит принцип действия компрессионного трикотажа. Если же говорить об эффекте, который оказывает ношение таких колгот или чулок, то он весьма ощутим и важен для каждой женщины, которая страдает от варикозной болезни, в частности, от варикоза ног:
Ваши ноги сталкиваются с серьезной нагрузкой, увеличивающейся с каждым месяцем беременности.
Одевая компрессионные колготки или чулки, вы помогаете ножкам справляться с этой нагрузкой, сохраняете их красоту и здоровье.
- Отток крови после ношения утягивающего белья регулируется и нормализуется, а поскольку на поверхность ног оказывается постоянное, и что самое главное, равномерное давление, это заставляет кровь циркулировать очень активно.
- Вследствие действия компрессионного белья вены защищаются от расширения, стенки сосудов ‒ от растяжения, а ткани гораздо больше и лучше снабжаются питательными веществами и кислородом.
- Также происходит стимуляция кровообращения в органах малого таза.
- Ноги перестают отекать, болеть. Уходят неприятные ощущения и тяжесть.
- Улучшается микроциркуляция.
- Значительно снижается вероятность риска, что произойдут разрывы стенок сосудов (особенно это актуально при родах).
Компрессионное белье обычно рекомендуют носить беременным, которые либо уже столкнулись с варикозной болезнью, либо начали замечать ее проявления в период вынашивания малыша.
В целом, даже если такие проблемы просто предполагаются, лучше подобрать себе компрессионные чулки или колготки, чтобы не запустить их и не довести ситуацию до критической точки.
Показаниями для ношения лечебного белья могут служить:
- появление сосудистой сеточки или звездочек / узелков на ногах;
- частые приступы судорог икроножных мышц;
- дискомфортные и болевые ощущения в нижних конечностях (боль, усталость, тяжесть, постоянные сильные отеки и т. д.);
- установленный диагноз хронической венозной недостаточности;
- выраженное варикозное расширение вен;
- появление серьезных и опасных симптомов заболевания, как тромбоз, венозный дерматит или экзема.
Впрочем, существуют и некоторые противопоказания, при наличии которых носить компрессионный трикотаж не рекомендуется и даже запрещено. К таким относятся:
- сердечно-сосудистые заболевания (сердечная недостаточность, нарушенный приток крови из артерий к конечностям);
- заболевания кровеносных сосудов (атеросклероз, аортоартериит);
- ревматоидный артрит;
- проблемы с кожей ног (гнойничковые заболевания, дерматиты, экземы, открытые раны и т. д.).
Надев компрессионные колготки, вы сразу же почувствуете, насколько легче вам стало, ведь их лечебный эффект поможет вам сохранить здоровье и хорошую форму.
Средство от шрамов
Незаметность рубцов и шрамов после операции зависит от:
- мастерства и навыков хирурга в выборе “правильного” места разрезов и наложении косметического шва
- шовных материалов, которыми врач пользуется при операции (об этом смотрите ЗДЕСЬ). Многие из них не используются при лечении по полису ОМС.
- особенностей кожи пациентки
- средств, которые используются после операции (их использование не обеспечиваются при лечении по страховому полису)
Непосредственно в конце операции врач может использовать кожный клей Dermabond. Традиционно это не делается из-за удорожания лечения. Обсудите со своим врачом перед операцией – сможет ли он его использовать, если Вы купите его самостоятельно.
Если Дермабонд не был применён сразу после операции, в раннем послеоперационном периоде (на следующий день после операции) могут использоваться гидроколлоидные повязки гидроколлоидная повязка convatec грануфлекс. Традиционно это не делается из-за удорожания лечения.
Если Вы купите их сами – можете наклеить на раны на следующий день после операции.
Granuflex Thin (Грануфлекс) 10 х 10см, гидроколлоидная повязка, экстратонкая Из неё можно вырезать ножницами полоски или кружки – для наклейки на послеоперационные раны. Менять их нужно каждые 2-3 дня, моясь с мылом. |
Пока послеоперационные раны покрыты корочками – ускорить заживление может крем Бепантен.
После того, как корочки отвалились – можно применять следующие средства:
- Силиконовый гель Kelo-Cote или Дерматикс.
- Силиконовый гель Xeragel и Cиликоновый карандаш Pro-Sil компании Clovermed
- Силиконовые пластины Epi-Derm Areopexy, Mastopexy form Areola circles компании Clovermed
- Пластины Epifoam после липосакции для уменьшения отёков
- Силиконовые пластины Эластодерм компании Native
- Масло Bio-Oil
- Многое другое – подробнее смотрите ЗДЕСЬ
