Как правильно выбрать пояснично крестцовый корсет

Показания и противопоказания

Чаще всего корсет назначают при болевом синдроме в области крестца и поясницы, вызванном различными неврологическими и ортопедическими нарушениями, такими как остеохондроз, протрузии и грыжи межпозвоночных дисков, радикулит, люмбаго, восстановительный период после травм позвоночника и оперативных вмешательств. Кроме того, профилактическое ношение ортеза может быть рекомендовано спортсменам и обычным людям при значительной физической нагрузке.

Противопоказано использовать пояснично-крестцовый корсет в следующих случаях:

• Инфекционные и воспалительные процессы на коже в нижней части спины.
• Беременность.
• Грыжа брюшной стенки.
• Аллергическая реакция на материалы, из которых изготовлено изделие.
• Непосредственно после нанесения на кожу разогревающих средств.

Как выбрать?

Очень важно не просто определиться с моделью изделия, но и подобрать его правильно. Ведь от него зависит ваше здоровье

Полезные советы о том, как выбрать корсет:

1. Перед покупкой пояс примеряется. Он не должен давить на позвоночник – это может привести к отекам. Но и слишком свободным он не может быть.
2. Эффективность корсета именно в его плотном прилегании к телу и повторении правильных анатомических форм. Именно поэтому ткань должна быть мягкой, натуральной, воздухопроницаемой.
3. На каждой упаковке должны быть указаны сертификаты, производитель, рекомендации по бережному уходу.

Они выпускаются различных размеров и расцветок. Аккуратность и компактность делают его незаметным под одеждой.

Физиолечение

Физиотерапия при поясничной грыже применяется, и как метод основного лечения, и как метод реабилитации после оперативного или консервативного лечения.

При данном заболевании назначают следующие физиопроцедуры:

• иглорефлексотерапия,
• подводный массаж,
• тепловые процедуры,
• электрофорез.

Электрофорез – это один из самых популярных методов лечения грыж позвоночника. Воздействие тока на проблемные места «приносит» хороший эффект. Самое главное, что данная процедура облегчает боли и исправляет функциональные нарушения, которые обусловлены грыжей.

Кроме того, электрофорез «доставляет» лекарство прямо к позвоночнику. К примеру, при единичной грыже или множественных грыжах, которые имеют неврологические проявления, довольно успешно применяется такое лекарство, как карипазим, вводимое в человеческий организм при помощи электрофореза.

После таких процедур боли уходят, грыжа размягчается, а межпозвонковые диски значительно омолаживаются, и процессы старения замедляются.

Как одевать корсет?

После массажа, занятий ЛФК, при восстановлении после травм и в период обострения остеохондроза и радикулита нужно надеть пояснично-крестцовый корсет и сделать это правильно.

Выполняйте манипуляции в горизонтальном положении.
Отстегните боковые стяжки от пояса (2).
Заведите изделие под поясницу. Позвоночник должен находиться между ребрами жесткости (3).
Застегните основную застежку (1)

Сильно затягивать не нужно.
Подтяните боковые стяжки (2) и зафиксируйте на поясе.
Осторожно поднимитесь, в случае необходимости поправьте положение изделия.

Полужесткий корсет рекомендуется носить не снимая не более 3 часов. Потом дайте телу передышку в течение 1 часа, и можно вновь надеть ортез.

Как определить размер женского корсета?

Женские корсеты могут использоваться как нижнее белье, корректирующее фигуру. Тогда девушка будет тщательно скрывать его наличие. Однако многие модели являются самостоятельным предметом гардероба, который великолепно сочетается с джинсами, брюками и в особенностями с длинными юбками, прибавляя своей обладательнице еще больше шарма и очарования. Но какую бы цель ни преследовала женщина, смоделировать фигуру или произвести впечатление, главное – сделать правильный выбор. И касается это прежде всего верного размера.

Итак, узнать подходящий размер корсета можно, сняв несколько простых мерок: обхват груди, обхват талии (в данном случае – основная мерка) и обхват бедер.

Чтобы измерить обхват груди, нужно протянуть ленту горизонтально по линии лопаток, через подмышечные впадины и выступающие точки бюста. Для определения обхвата талии нужно замерить ее наиболее узкую часть. Но в отличие от покупки обычных моделей одежды и белья, при проведении замера перед покупкой корсета, живот нужно втянуть до того состояния, до которого вы хотите его утянуть. Если обычно в результате этого замера получается число «102», а, втянув живот, – «99», то стоит сделать выбор в пользу меньшего измерения. При замере обхвата бедер лента должна проходить через самые выпуклые части ягодиц.

Чтобы произвести измерения наиболее точно, нужно использовать нерастянутую сантиметровую ленту и попросить кого-нибудь о помощи. Ведь держать ленту, как требуется, вертикально полу самостоятельно вряд ли получится.

Больничный после операции на позвоночнике

Пригодность пациента к возобновлению профессиональной деятельности определяется индивидуально. Предположим, больной перенес операцию на позвоночнике по удалению грыжи, он самостоятельно встает, передвигается сразу или на следующий день, стационар покинул в первые 3 суток. Больничный тогда дается обычно на 15 суток, а на 16 день можно выйти на работу.

После перенесения средней или тяжелой категории вмешательства, на больничном находятся от 3 недель до нескольких месяцев (чаще не менее 2 мес.). То есть, ровно столько, сколько дней предусматривает восстановительный период после конкретного вида оперативного вмешательства. Возможность продления больничного имеется. Но подтвердить сложность клинического случая и необходимость увеличения сроков до полной реабилитации должна врачебная комиссия (ВК). В отдельных случаях может рассматриваться вопрос о присвоении группы инвалидности на МСЭК.

Преобладающее количество операций связано с межпозвоночными грыжами. Сообщаем, сколько длится временная нетрудоспособность именно по данному профилю хирургии. После операции на диске позвоночника больничный лист выдается в среднем на период от 21 до 45 суток с возможной пролонгацией до 10 дней.

Как носить поясничные корсеты

Как правильно надевать пояснично-крестцовый корсет для лечения патологий позвоночника и скорейшего восстановления в послеоперационном периоде? Существует несколько правил ношения пояса:

• не использовать более 6 часов в сутки, если врач не прописал другую схему терапии;
• надевать на хлопчатобумажную одежду, чтобы избежать покраснения и раздражения кожи;
• не застегивать слишком туго, чтобы предупредить нарушение кровоснабжения внутренних органов.

Корсеты не рекомендуется носить ежедневно, так как они приводят к нарушению самостоятельной работы мышц спины. Основные показания для использования конструкции: острые боли в пояснице, выполнение усиленных физических нагрузок, прогулки на длинное расстояние.

Все поясничные корсеты подразделяются на группы, в зависимости от назначения и степени жесткости. Подбирать подходящую модель должен врач с учетом тяжести проблем, имеющихся у пациента. Неграмотный подход к ортопедической терапии может повлечь еще большие проблемы со здоровьем.

При выборе подходящей модели желательно отдавать предпочтение известным брендам – производителям (Orlett, Fosta, Otto Bock) и брать во внимание таблицу размерного ряда изделий. Нежелательно надевать бандаж на голое тело и затягивать его слишком туго

Правила ношения корсета

Если вы не знаете, как правильно носить поясничный корсет, следует придерживаться общих правил:

• не носить изделие более 2-3 часов;
• использование корсета сильной фиксации от 6 до 12 часов должно быть согласовано с врачом;
• в нем нельзя спать, на ночь изделие снимают;
• надевать пояс следует при болях и нагрузках, при постоянном ношении мышцы не работают и атрофируются;;
• под корсет лучше надеть нижнее белье из натуральных материалов, чтобы жесткие элементы не натирали;
• сильно не затягивайте стяжки, чтобы не препятствовать кровотоку.

Признаком чрезмерного затягивания является пульсация в зоне пупка. В такой ситуации необходимо ослабить фиксацию. Если бандаж прокручивается на талии, легко смещается, соскальзывает, значит, изделие затянуто недостаточно – не поддерживает позвоночник должным образом.

Как поясничный корсет должен прилегать к спине?

Правильно, если по всей площади прилегание одинаковое. Нижним краем изделие должно плотно обхватывать верхнюю область таза, нижним – прилегать к поясничному отделу. Женщинам с узкой талией рекомендуется приобретать модели, разработанные с учетом анатомии женского тела.

Поясничный корсет можно одевать как прямо на кожу, так и на нательное белье, что более правильно. Наличие слоя ткани не допустит натирания, минимизирует потоотделение. Если спина сильно вспотела, после снятия ортеза тщательно протрите кожу, чтобы избежать простуды. При уходе за ортопедическим изделием следует придерживаться рекомендаций производителя. Обычно изделия можно стирать на деликатном режиме, лучше – в специальном мешке.

Виды корсетов

Эластичные поясничные корсеты подразделяются на несколько видов, в зависимости от назначения и жесткости. По первому критерию корсеты делят на три группы, по последнему – на две.

Виды поясничных корсетов по назначению

Все устройства делятся на фиксирующие, лечебные и согревающие. Фиксирующий корсет предназначен для удержания осанки в анатомически правильном положении. Лечебные  поясничные корсеты необходимы для исправления начальных стадий искривления позвоночника, например, сколиоза.

Согревающий бандаж улучшает кровообращение в пояснице и ускоряет обменные процессы этой области. Изделия рассматриваемого типа обладают мягким массирующим эффектом.

Виды поясничных корсетов по степени жесткости

Самый популярный вид ортопедических корсетов – средней жесткости. Его рекомендуется носить для уменьшения дискомфорта при заболеваниях спины и в целях сокращения реабилитационного периода после хирургического вмешательства.  Полужесткие корсеты для пояснично-крестцового отдела не затрудняют движений во время ходьбы и выполнения повседневных дел.

К преимуществам поясов переменной жесткости можно отнести: снятие напряжения с мышц спины; уменьшение острых болей в области поясницы; возможность регулирования жесткости конструкции; широкий размерный ряд. Основной недостаток бандажей – невозможность ношения при кожных заболеваниях.

При серьезных травмах позвоночника пациентам рекомендуется носить жесткие корсеты, так как они предупреждают смещение позвонков. Данный вид ортопедических поясничных корсетов необходимо подбирать только после консультации с ортопедом или врачом, занимающимся реабилитацией. Неподходящие по размеру изделия могут стать причиной осложнений.

Для изготовления жестких устройств используют сверхплотные материалы и металлические вставки. Форма корсета должна повторять контуры поясницы больного.  Изделия имеют свойство растягиваться благодаря вшитым в них резиновым вставкам.

Инновационные методы лечения межпозвоночных грыж

1. Чрескожная лазерная декомпрессия. Это щадящий метод лечения, который позволяет при помощи микролазера добиться уменьшения межпозвонковой грыжи и снизить давление на окружающие ткани. Параллельно лазер, которым воздействуют на позвоночный канал, восстанавливает коллагеновые волокна хрящевой ткани и затягивает небольшие трещинки на поверхности суставного хряща.
2. Стимуляция спинного мозга (SCS). При данной методике используют нейростимулятор, который вырабатывает слабые электрические импульсы. Прибор передает импульсы непосредственно на нервные окончания спинного мозга по микроэлектродам, имплантированным в эпидуральное пространство. Эпидуральное пространство находится между твердой мозговой оболочкой спинного мозга и надкостницей позвонков.
3. Хемонуклиолиз. Эффективный инновационный способ лечения грыж поясничного отдела позвоночника. В поврежденный межпозвоночный диск вводят ферментативный препарат, растворяющий пульпозное ядро – химопапаин. После разжижения ядра его отсасывают, вследствие чего межпозвонковая грыжа значительно уменьшается. Обязательное условие для проведения этой достаточно простой и малотравматичной процедуры – сохранность дисковой мембраны.

Лечение полинейропатии конечностей

Лечение направлено на устранение основной причины поражения нервных волокон, восстановление их нормальной работы, а также устранение неприятной для пациента симптоматики.

Экспертное мнение врача

Кельбялиев Эмил Загидинович

Заместитель главного врача, врач-невролог, иглорефлексотерапевт

В зависимости от причины заболевания может назначаться:

• препараты для коррекции уровня сахара в крови;
• антигистаминные средств;
• иммуноглобулины и глюкокортикостероиды для устранения воспаления и аутоиммунного поражения;
• плазмаферез и препараты для детоксикации;
• антибиотики при инфекциях.

Для восстановления нервных волокон используются:

• витамины группы В (мильгамма, нейромультивит);
• препараты, улучшающие кровообращение, обмен веществ и регенерацию тканей: актовигин, церебролизин, берлитион (особенно эффективен при сахарном диабете);
• ангиопротекторы: трентал, пентоксифиллин;
• средства для усиления проведения нервных импульсов к мышцам: нейромидин.

Симптоматическая терапия включает:

• нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, диклофенак, кеторолак), глюкокортикостероиды (гидрокортизон, дексаметазон), анальгетики (анальгин, лидокаин) в виде таблеток, инъекций или местных форм для устранения боли;
• противосудорожные средства: тебантин, катэна;
• антидепрессанты при хронической боли;
• снотворные средства по показаниям.

Большое значение в лечении полинейропатии имеет немедикаментозная терапия. Она включает:

• общеукрепляющий и лечебный массаж для стимуляции кровообращения в тканях, их питания и регенерации, а также укрепления мышц;
• электрофорез и фонофорез с анальгетиками, витаминами группы В и другими препаратами (использование электрического тока или ультразвуковых волн облегчает доставку лекарственных средств к пораженной области);
• электростимуляция мышц;
• магнитотерапия, УВЧ-терапия, облучение ультрафиолетом;
• дарсонвализация: воздействие переменного тока высокой частоты для улучшения метаболизма и регенерации тканей;
• грязелечение: грязевые аппликации на пораженную область;
• лечебные ванны с минеральными водами или морской солью;
• лечебная физкультура: дозированная физическая нагрузка обеспечивает укрепление мышц и улучшает кровообращение в них; при запущенной стадии заболевания необходимо начать с самого легкого комплекса и постепенно его усложнять.
• классическая иглорефлексотерапия и электроакупунктура: стимулируют работу мышечной ткани и нервных волокон;
• занятия с эрготерапевтом: необходимы, когда не удается полностью восстановить функцию конечности; упражнения направлены на формирование новых движений, адаптированных под возможности руки или ноги.

Для полноценного лечения требуется длительное комплексное воздействие на пораженную область. Только если пациент досконально выполняет все назначения врача, удается добиться успеха, но даже в этом случае полноценное восстановление функций нервных волокон не гарантировано.

Факторы болезненности позвоночника

Вне зависимости от факторов появления боли, комплексное, основательное лечение должен назначать врач (или несколько специалистов: невролог, ортопед и хирург):

• Препараты (таблетки, мази, пластыри);
• Физиопроцедуры (магнитотерапия, прогревание);
• Ношение специального корсета;
• Курс массажа (ручного или аппаратного);
• Аппликаторы (Кузнецова или Ляпко);
• Комплекс физических упражнений.

После установки врачом диагноза, стоит переходить к лечебным мероприятиям.

Учитывая образ жизни современных людей, стоит отметить, что мышечный каркас, который поддерживает позвоночник, у каждого третьего человека после 20 лет – ослаблен. Исключением из этого правило становятся лишь спортсмены, которые занимаются ежедневными тренировками. Это значит, что мышцы нужно укреплять, чтобы обеспечить здоровье всего организма. Для этого врач может назначит курс ЛФК, но некоторым людям противопоказаны физические упражнения или случай заболевания запущен настолько, что лечебная физкультура, без дополнительных мер, не сможет справиться с проблемой.

Ортопедический корсет какой фирмы лучше выбрать

В топ список лучших производителей эксперты внесли 7 компаний, набравших наибольшее количество положительных отзывов от покупателей, высоких оценок от медицинских специалистов. Среди их продукции в рейтинг попали самые востребованные товары из бюджетной, средней и премиальной категории. Лучшие ортопедические корсеты представили:

• Orlett – торговая марка, принадлежащая немецкой компании RehardTechnologies GmbH. Созданием ортопедических приспособлений занимаются ведущие специалисты, руководствующиеся жесткими требованиями к производственному процессу. Перед выпуском в продажу каждая единица проходит тщательные тестирования врачами.
• Oppo Medical Inc — динамично развивающаяся корпорация из штатов, занимающаяся уже больше 10 лет изготовлением ортопедической продукции. Бренд хорошо известен в России, Европе, Юго-Восточной Азии, Латинской Америке. Главные показатели товаров – высокое качество, безопасность, экологичность.
• Тривес – компания из Санкт-Петербурга, основанная в 1992 году. Почти 2 десятилетия занимается изделиями и товарами медицинского назначения для повышения качества жизни. Получила одобрение ведущих ортопедов страны. В ассортименте есть разные устройства для детей, подростков, взрослых пациентов.
• Экотен – российский производитель ортопедических лечебно-профилактических изделий. Располагает исследовательским опытно-конструкторским подразделением, сотрудничает с зарубежными партнерами. Ежегодно выпускает более 1.5 млн изделий для всех семьи, среди них бандажи, подушки, компрессионный трикотаж и другие товары.
• Medi – немецкая фирма, что была основана в 1920 году. Занимается разработкой и продвижением на мировой рынок ортопедических приспособлений. Принцип работы – профессиональный, качественный подход к производству продукции, внедрение последних инноваций в области медицины и техники. Отличительные черты – привлекательный дизайн.
• Крейт – производственная компания, что была основана в Санкт-Петербурге в 1999 году. Является крупнейшим изготовителем продукции медицинского назначения для профилактики, терапии, больничного ухода, реабилитации на Северо-Западе страны. Каждая единица перед выпуском в продажу неоднократно тестируется в клинических условиях.
• Комф-орт – торговая марка, проверенный временем бренд ортопедических товаров в России. Дата основания – 2015 год. Занимается изготовлением профилактических, лечебных приспособлений для детей, взрослых. Обладает богатой материально-технической базой. Производство проходит тщательный контроль на всех этапах, а компания постоянно расширяет модельный ряд.

Лучшие инверсионные столы

Диагностика

Только детальная диагностика способствует назначению адекватного лечения межпозвонковой дисковой грыжи в области поясницы

Врачу необходимо уделить особое внимание характеру и локализации болей, провести особое тестирование и исследовать мышцы и рефлексы на проявление силы

Часто этого бывает недостаточно, тогда назначаются дополнительные исследования:

1. Компьютерная томография (КТ), с помощью которой получается трехмерная картинка сканированной области местонахождения грыжи. Но КТ считается менее информативным методом, чем МРТ.
2. Магниторезонансная томография (МРТ) как наиболее информативный из всех современных методов. МРТ способна дать точную оценку размерам выпячивания, его локализации и других необходимых параметров.
3. Рентгенографическое исследование в двух проекциях, исключающее другие патологические изменения позвоночного столба.

Заболевания внутренних женских половых органов

Эти недуги также часто сопровождаются болями в поясничной области. Это состояние может возникнуть во время менструации, перед ней, после физической нагрузки, но иногда оно присутствует у женщины постоянно.

Болезненностью в пояснице сопровождаются самые разные женские недуги:

• Воспалительные процессы и опухоли яичников, в том числе злокачественные. Иногда больная поясница становится первым признаком кисты или даже рака.
• Воспаление маточных труб – в этом случае в поясничной области возникают ноющие ощущения, сопровождающиеся дискомфортом в нижней части живота.
• Эндометриоз – это заболевание сопровождается появлением кист, наполненных кровью. Перед месячными они увеличиваются и давят на соседние ткани. В результате возникает болезненность в разных частях тела, чаще всего внизу живота и в пояснице.
• Воспалительные процессы в матке и опухоли – миомы, фибромиомы – также могут вызывать болевые ощущения в поясничной зоне. Боль часто усиливаются перед критическими днями и во время них.

Принцип действия корсета

Фиксаторы различных типов устроены по-разному: они могут быть выполнены в виде поясов, петель из эластичных лент со спинкой в области перекрестья на спине и без нее, корсетов, отлитой из термопластика «второй кожи».

Все они работают на двух принципах действия – создание определенного давления для принятия нужного положения тела, либо жесткая фиксация в одном положении для обездвиживания пострадавшей части.

Бандажи снимают напряжение с участков позвоночника и перераспределяют некоторые функции на смежные участки для облегчения состояния.

В таких корсетах помогают в этом разнообразные вставки: уплотнительные пластинки, ребра жесткости, которые создают нужное закрепление пострадавшей части спины.

Используется разное их количество: чем больше, тем лучше фиксируется участок, ребра могут быть изготовлены из пластика (в фиксаторах первых двух степеней) и металла – в фиксаторах третей степени жесткости.

Носить корсеты чаще приходится долгое время, так как процесс исправления постепенный и достаточно длительный: начинается от полугода, а в сложных случаях – измеряется годами, требуя постоянной корректировки.

Виды нижнего белья

Корсеты можно носить под одеждой или как самостоятельный элемент образа. Преимущество первого – никто не увидит его. Поэтому можно не беспокоиться о том, что кто-то поймает вас на «обмане». Данная модель кроме уменьшения талии еще и придает форму ягодицам.

Есть особый вид – спортивный. Он предназначен для занятий силовыми тренировками, помогает перераспределить нагрузку на тело, предупреждает повреждение позвоночника. Этот тип никак не уменьшит бока и не повлияет на похудение.

Если вы любите необычные и экстравагантные вещи, тогда вы точно знаете, что вам подойдет. Различные субкультуры используют корсеты как отдельный элемент одежды. И выглядит это потрясающе. К сожалению, это не для повседневной скучной жизни. Хотя это выбор каждого.

Корсет для мужчин

Мужской бандаж для поясницы спины нужен для восстановления и поддержания позвоночника, а также для правильного распределения нагрузок.

К ношению приспособления есть такие показания:

1. Сильные и регулярные нагрузки.
2. Возникновение грыжи.
3. Появление смещений.
4. Развитие таких недугов, как остеохондроз, радикулит и спондилез.
5. Проблемы с осанкой.

Лечебно медицинский корректор снижает риск смещения дисков и защищает от патологических изменений. Профилактические конструкции способствуют коррекции и обеспечивают качественную реабилитацию.Важным параметром является жесткость. Мягкие модели назначают при невралгиях, радикулитах и грыжах. Полужесткие актуальны при болевых симптомах.

Жесткие конструкции носятся после врачебного назначения. Имеет значение степень фиксации и габариты. В устройстве чаще всего применяется от 3 до 6 ребер жесткости.При выборе учитывается и зона охвата. Модели бывают комбинированными, пояснично-крестцовыми и тазобедренными. Они могут воздействовать на один или несколько отделов позвоночного столба.Отличается эффективностью и спортивный корсет для тренировок. Он используется при определенных вариантах гимнастики.

Корсеты для женщин

Женский корректор характеризуется адаптацией к фигуре. Выбирать модель следует после точной постановки диагноза. Изделия применяются для лечебных и профилактических целей.

В последнем случае применяются изделия, когда проявляются первые признаки заболевания. Специальные устройства рекомендуются в подростковом возрасте.

Поддерживающий корсет необходим при длительном сидении за компьютером. Подобные изделия помогают создать правильную осанку и защитить от искривлений.

Корсет для беременных

Корсет для беременных представляет собой специальный эластичный пояс. Он позволяет минимизировать нагрузку на мышцы спины.Устройство нужно при наличии боли и дискомфорта в области поясницы. Требуется оно и для тех, кто ведет активный образ жизни.

Необходим корректор и при варикозных болезнях ног. Прежде чем приобрести такую конструкцию, нужно посоветоваться с гинекологом.

Существуют такие виды корректирующих приспособлений:

1. Бандаж в виде трусиков с вшитым эластичным поясом.
2. Пояс фиксируется под животом при помощи липучки. Его надевают поверх колготок.
3. Универсальный бандаж можно носить до или после рождения ребенка. Изделие носят широкой стороной на спине, а узкой под животом.

Подобное корректирующее приспособление понадобится, когда живот станет расти.