После кесарева сечения
- Сразу после операции вам на живот положат пузырь со льдом, чтобы матка лучше сокращалась, и отвезут вас в палату интенсивной терапии (ПИТ);
- В ПИТе вы проведете 6 – 8 часов, в течение которых ваше самочувствие будут тщательно контролировать: измерять пульс и давление, следить за функцией мочевого пузыря и кишечника, а также тонусом матки. Через катетер вам будут вводить лекарства по назначению врача;
- Затем вас переведут в послеродовое отделение, где вы воссоединитесь с малышом. В это же время врач поможет вам впервые встать и немного походить. Как правило, после КС назначают курс антибиотиков и обезболивающих, совместимых с грудным вскармливанием.
! Для того чтобы двигаться было легче, после консультации с врачом можно надеть послеоперационный бандаж.
- В первые сутки после КС есть нельзя — только пить минеральную воду без газа. На 2-й день вам разрешат постные каши и нежирное мясо, а с 3-го можно питаться в обычном режиме;
- После операции бывают трудности с опорожнением кишечника — при необходимости воспользуйтесь глицериновыми свечами;
- Старайтесь как можно больше лежать на животе и почаще прикладывать малыша к груди: это способствует быстрому сокращению матки;
- На 2-й день после КС со шва снимут повязку, и вы сможете принять душ. На 5-й день вам сделают УЗИ и проведут осмотр на кресле;Если с мамой и малышом все в порядке, вас выпишут из роддома на 6 – 7-й день после операции.
Почему после кесарева сечения беспокоят запоры? Что делать?
атонии кишечниказапорамПричины атонии кишечника после кесарева сечения
- Операция, раздражение листков брюшины.
- Антибиотики и другие лекарственные препараты, которые назначают женщине после кесарева сечения.
Симптомы
- ноющие боли в животе;
- ощущение дискомфорта;
- вздутие живота;
- боль во время дефекации;
- кал становится твердым.
Лечение
Метод лечения | Описание |
Лечебная диета |
|
Слабительные | В время кормления грудью отдается предпочтение сиропу лактулозы, который не проникает в грудное молоко. |
Свечи от запора (с глицерином) | Помогают быстро вызвать стул и облегчить состояние, когда дефекации не было 3 дня и более. |
Клизмы | Применяются обычные очищающие клизмы с водой. |
Гимнастика для мышц брюшного пресса | Укрепление мышц брюшного пресса помогает быстрее привести в норму работу кишечника. |
Различные народные методы | Перед применением обязательно проконсультироваться с врачом! |
Предназначение
В медицине чулки применяют для лечения разных степеней и форм сосудистых нарушений.
Для женщин, которым делают кесарево сечение, такое белье тоже необходимо, причем сразу по нескольким веским причинам. При рассечении брюшной полости нарушается внутрибрюшное давление, что может привести к патологическим изменениям в сосудах, а послеоперационный период связан с довольно длительным пребыванием родильницы в горизонтальном и почти что неподвижном состоянии, что также может негативно сказаться на венах и артериях.
Повлиять на целостность сосудистых стенок и их тонус могут и медикаменты, которые анестезиологи используют для обезболивания процесса хирургических родов. А потому ношение компрессионных чулок показано и в послеродовом периоде.
Компрессионные чулки перед кесаревым сечением надевают как раз для того, чтобы не допустить опасных осложнений со стороны кровеносных сосудов. Дополнительно такое белье нормализует уровень артериального давления за счет более равномерного распределения кровотока по всем кровеносным руслам в организме.
В некоторых роддомах ноги принято бинтовать эластичными бинтами. Такой метод обходится более дешево, но он, увы, не может обеспечить точности компрессии. Давление должно осуществляться с определенной силой, а при бинтовании определить степень сжатия почти невозможно. Госпитальные чулки считаются более точным и надежным способом защитить здоровье роженицы.
На плановые хирургические роды такое белье рекомендуется брать всем женщинам, но особенно тем, у кого есть проблемы с лишним весом и здоровьем кровеносных сосудов при соответствующих признаках:
- отеки ног;
- наличие гестоза;
- варикозная болезнь;
- наличие проявившейся сосудистой сетки («звездочек», «паутинки») на ногах;
- чрезмерная прибавка веса;
- судорожный синдром (ноги сводит);
- нарушения свертываемости крови по данным анализов, склонность к тромбозу.
Возможные осложнения после кесарева сечения
- Кровотечения (для того чтобы предупредить необходимо ввести в стенку матки Окситоцин, Метилэргометрин);
- Уроперитонит (в случае повреждения стенки мочевого пузыря, попадание мочи на брюшину и её воспаление);
- Воспалительные процессы матки (миометрит, эндометрит), в случае развития инфекции в полости матки;
- Образование тромбов, их отрыв и закупорка сосуда совпадающего с диаметром тромба;
- Образование спаек (в матке, с кишечником, с брюшиной);
- Послеоперационная анемия, после операции назначается принятие препаратов железа (Сорбифер, Феррум Лек) в течение нескольких месяцев;
Этапы операции кесарева сечения
Этапы операции:
- Обработка операционного поля дезинфицирующими средствами (йод, зелёнка, спирт);
- Разрез передней брюшной стенки живота роженицы, для доступа к матке (применяется срединный продольный или поперечный разрез, в зависимости от индивидуальных особенностей и решения врача);
- Вскрытие матки, при помощи разреза на её стенке, с наложением зажимов на кровоточащие края;
- Вскрытие плодного пузыря;
- Извлечение плода из полости матки;
- Рассечение пуповины между 2 зажимами; предать новорожденного акушерке;
- Для профилактики кровотечения введение в мышцу матки препаратов обладающие сократительной способностью (Метилэргометрин, Окситоцин);
- При помощи потягивания за пуповину удаляют послед, в котором находился плод;
- Ручное обследование полости матки, для уверенности, что не остались остатки последа;
- Накладывание швов на разрез матки (применяется шовный материал из кетгута, викрила или другие);
- Обзор близлежащих органов брюшной полости (придатки матки, мочевой пузырь);
- Туалет брюшной полости;
- Послойное накладывание швов на переднюю брюшную стенку, используют рассасывающий шовный материал, только на кожу применяют шовный материал из шёлка, позже кожные швы снимаются;
- Накладывание асептической повязки.
Подготовка и необходимые исследования перед проведением кесарева сечения
- Необходимые исследования и манипуляции перед операцией:
- Общий анализ крови (эритроциты, гемоглобин, тромбоциты, лейкоциты);
- Группа крови и резус фактор;
- Биохимический анализ крови (общий белок, фибриноген, протромбин);
- Общий анализ мочи
- Мазок из влагалища, чтобы определить степень чистоты влагалища;
- УЗИ плода для определения положения и позиции плода;
- Кардиотокография, производится для регистрации сердцебиений плода, которая характеризуют его состояние, или аускультация сердца через переднюю брюшную стенку матери;
- Врач анестезиолог должен: собрать анамнез у роженицы, произвести необходимые обследования, и в зависимости от их результатов, решить и предупредить под какой анестезией и с какими препаратами, будет проводиться кесарево сечение;
- Предупреждение родильницы, чтобы в день операции она ничего не ела и не пила;
- Психологическая подготовка, применение успокоительных средств, для спокойного сна перед операцией;
- В день операции: гигиенические мероприятия (душ); катетеризация мочевого пузыря, по показаниям наложить бандаж на ноги, катетеризация периферической вены с подключённой системой для инфузии; подготовка инструментария, материалов и препаратов, необходимых для наркоза и операции.
Какие компрессионные чулки 2-го класса лучше при варикозе и после операции
От этой болезни не застрахован никто. Причиной может послужить не только наследственность, но и образ жизни, например, сидячий образ жизни или чрезмерные нагрузки на ноги — причин может быть множество. Врачи рекомендуют в целях профилактики время от времени носить такое белье даже абсолютно здоровым людям.
Какие компрессионные чулки лучше при варикозе? Первые признаки этой болезни – сосудистые звездочки и ежедневная усталость в ногах к вечеру. Эти симптомы без труда снимут чулки первой степени компрессии — они используются только как профилактическое средство. А при развитии варикоза, так же как при сложных беременностях и операциях – лучше всего подойдут компрессионные чулки 2-го класса. Какие именно лучше?
Чтобы получить ожидаемый эффект и помощь, не стоит экономить и выбирать модели от производителей, специализирующихся на изготовлении именно лечебного белья. Такие чулки ткутся из гипоаллергенных материалов – хлопка, микрофибры, эластана и лайкры. Они обладают идеально терморегулирующими свойствами и очень в комфорты в носке. А по внешнему виду ничем не отличаются от обычных чулок или колготок повышенной плотности.
Они крайне просты в уходе, их можно стирать в обычной стиральной машине, а сохраняют они свои лечебные свойства, даже при ежедневном ношении не менее полугода. По этим же критериям: качественный производитель правильно подобранная степень, стоит выбирать и компрессионные чулки после операции. Какие лучше – зависит от сложности самой операции, а вернее времени восстановительного периода. Такие модели сегодня «прописывают» тем, кто вынужден провести в постели больше недели.
Нужно ли носить бандаж после кесарева сечения? Как его правильно подобрать?
- Некоторые виды хирургических швов. Бандаж может еще сильнее стягивать их и причинять выраженный дискомфорт.
- Ряд заболеваний желудка, кишечника.
- Аллергические реакции.
Как правильно выбрать бандаж после кесарева сечения?
Основные советы по выбору
- В первую очередь – ориентируйтесь на рекомендации врача. Доктор лучше всего знает, нужен ли бандаж в данном случае, и, если нужен – какой выбрать.
- Важен размер. Можно ориентироваться на тот размер, который женщина носила до беременности. Но после беременности не всегда удается вернуть прежний вес. Поэтому перед выбором бандажа после кесарева сечения нужно измерять окружность талии.
- Никаких пуговиц, застежек, шнуровок. Они могут причинять дискомфорт. Лучше выбирать бандаж на широких липучках.
- Определитесь с моделью. Основные разновидности – бандаж-лента и бандаж-трусики. После кесарева сечения рекомендуется второй вариант, но лучше посоветоваться с врачом.
- Прислушайтесь к своим ощущениям. Бандаж должен быть удобен для женщины – ведь, возможно, его придется носить достаточно долго.
Показания и противопоказания
Не следует забывать и о том, что противоварикозное белье полностью не убережет от постепенного развития болезни, поэтому рекомендуется отдельно проконсультироваться с лечащими врачами.
Разновидности лечебного трикотажа не рекомендуется использовать при наличии перечисленных заболеваний:
- дерматит, экзема либо аллергия;
- при наличии открытых ран либо кровотечений;
- в период проявления сердечной недостаточности;
- при легочных заболеваниях и ярко выраженном ЖЕЛ;
Среди ключевых показаний, отметим:
- отличное средство, позволяющее обеспечить профилактику и лечение ВРВ;
- возможность использования белья на начальных, средних и конечных стадиях заболевания;
- присутствует богатый ассортимент компрессионных чулок по собственным типам и размерам;
- необходимо дополнительно проконсультироваться с лечащими специалистами и др.
Нужны ли компрессионные чулки во время кесарева сечения
Во время родов организм испытывает серьезную нагрузку. При этом основной удар приходится на сосудистую систему. Во избежание развития тромбоза гинекологи предлагают компрессионные чулки для кесарева не только на саму операцию, но и на поздних сроках беременности.
Показания к использованию компрессионных чулков во время операции
Изделие, произведенное из прочной ткани, плотно обхватывает ногу от лодыжки до бедренной кости. Давление на кровеносные сосуды увеличивает кровоток, приводит в тонус венозные стенки, способствует спаданию отеков.Помимо применения в родоразрешении компрессионные чулки после кесарева показаны и во время вынашивания малыша. Особенно если будущая мать страдает:
- нарушением свертываемости крови;
- избыточным весом;
- диабетом.
Уменьшить отеки и избавить от усталости в ногах и судорог в ходе вынашивания младенца компрессионные чулки при кесаревом сечении помогут и мамочкам старше тридцати пяти летнего возраста.Положительное воздействие компрессионного белья достигается за счет того, что на отдельные зоны ног оказывается разное давление. Так, ниже колена нога стягивается сильнее, чем в верхней ее части.
Зачем нужны чулки при кесаревом сечении
Кесарево — полостная операция, связанная с колоссальной нагрузкой на сосудистую систему. Долгое нахождение в положении «лежа» вкупе с расширенными венозными каналами представляют серьезную опасность: риск развития тромбоэмболии возрастает вдвое.Кроме того, существует еще ряд причин зачем нужны компрессионные чулки на кесарево:
Наркоз
Как правило, хирургическая процедура проводится под общим наркозом. Последний в своем составе имеет вещества, вызывающие расширение вен.
Период после родов
Рекомендовано встать с постели после родов как можно раньше. Сделать это при нарушенном кровообращении в ногах тяжело.
Рекомендации врача
Только врач-флеболог определит потребность в белье для конкретного человека. Если решение будет положительным, он сам подберёт размер и компрессионность чулок.
Вес
Белье может понадобится тем мамочкам, которые до беременности отличались стройностью и худобой и набрали за беременность много килограмм.
Наследственный фактор предрасположенности к варикозу
На определение степени компрессии влияет также наследственная склонность женщины к варикозу. Если она минимальна, то отличным решением станут чулки с минимальной компрессией.
Классы компрессии чулков для кесарева
Теперь что касается компрессии. Условно компрессионные чулки для кесарева сечения подразделяются на 4 класса:
- Первый класс компрессии. Оказывает наименьшее давление, применяется с целью профилактики или при проявлении варикоза в стадии развития;
- Второй класс компрессии. Применяется при варикозе средней тяжести, а также при ярко выраженном тромбофлебите;
- Третий класс компрессии. Поможет при венозной недостаточности высокой степени тяжести;
- Четвертый класс компрессии. Обладает значительной степенью давления и используется при сильнейших отеках.
Важные момент при выборе чулков для кесарева
При выборе компрессионного белья нужно учитывать также следующие моменты:
- Материал. Лучше если это будут натуральные материалы, хорошо пропускающие влагу;
- Швы. Желательно, чтобы швы в изделии отсутствовали, так можно предупредить трение и появление синяков;
- Размер. Для корректного определения размера нужно знать окружные параметры лодыжки, голени, колена, середины бедра и окружность над верхней его частью, также понадобятся сведения о расстоянии от колена до ступни и от ступни до бедра в верхней ее точке.
Сколько нужно находиться в компрессионном белье
Специалисты рекомендуют начать носить белье за неделю до родов, снимая его на ночной сон. Сами роды, соответственно, также проходят в чулках. Не стоит избавляться от чулков сразу после родов. Сделать это можно на третьи-пятые сутки.
Конечно, рекомендации должны быть сугубо индивидуальными. Если одной роженице вообще не понадобится помощь чулков, то другой придется ходить в них некоторое время. Варьироваться может и степень компрессии.
Так, в родах могут назначить чулки высокой компрессии, а после родоразрешения разрешат заменить их на модели с низким компрессионным эффектом.
Правила эксплуатации изделия
Чтобы сохранить терапевтический эффект изделия нужно соблюдать следующие рекомендации:
- избегать скручивания и чрезмерного стягивания при надевании;
- стирать только вручную с применением детского мыла;
- сушить в вертикальном положении.
Связь с врачом после кесарева сечения
По возвращении домой нужно обратиться к врачу, если появились следующие симптомы:
- Признаки инфекции, включая лихорадку и озноб;
- Чрезмерное кровотечение, покраснение, припухлость, усиление боли, или выделения из разреза;
- Тошнота и/или рвота, которые не исчезают после приема назначенных лекарств, и сохраняются в течение более двух дней после выписки из больницы;
- Боль, которая не проходит после приема назначенных обезболивающих лекарств;
- Отек и/или боли в одной или обеих ногах;
- Кашель, одышка или боли в груди;
- Боль в суставах, усталость, скованность, сыпь или другие симптомы;
- Головокружение и обмороки;
- Тяжелые вагинальные кровотечения;
- Зловонные выделения из влагалища.