Последствия и прогноз
Минимальные проколы после артроскопии, как правило, исчезают через 3-4 недель после операции. Это очень мало по сравнению со шрамами от полноценных операций: отметки остаются с пациентом пожизненно или на долгие годы.
Непосредственно после вмешательства пациент будет ощущать некоторый дискомфорт, желательно полностью исключить любую нагрузку на оперированныйсустав. В случае если артроскопия проводилась на суставах ног, пациенту показано использование костылей 2-4 недели.
Спустя неделю-две после проведенного вмешательства человек может возвращаться к своей обычной деятельности. До этого момента рекомендуется снизить нагрузку на сустав до минимальной, а также исполнять рекомендации врача по восстановлению организма после операции.
Прогноз благоприятный. Почти все пациенты при помощи данной операции избавлялись от своих проблем с суставами, успешно восстанавливались и возвращались к привычной жизни. Какие-либо значительные негативные реакции не зафиксированы. При правильно выполненном вмешательстве пациент может не беспокоиться о результате.
Противопоказания:
- Наличие в зоне операции аллергических высыпаний, гнойных ран, фиброзных поражений,
- Свежая травма околосуставной области.
- Запрещено проводить артроскопию людям, имеющим в организме злокачественные новообразования. В этом случае рекомендуется сначала пройти полноценное лечение (лучевую терапию и химиотерапию), после чего позволить организму восстановиться.
В некоторых случаях даже при наличии каких-либо проблем местного характера или аллергических реакций возможно вместе с врачом подобрать такой метод проведения артроскопии, который будет иметь минимальные последствия для пациента.
FAQ
️ Как действует компрессионный трикотаж?
За счет компрессии тканей обеспечивается более надежная опора для больных вен. Это не дает им расширяться, в результате диаметр у поверхностных вен значительно уменьшается, кровоток ускоряется и снижается риск образования тромбов. Благодаря повышению давления на ткани не развивается отек. Под воздействием компрессионного белья сближаются створки самих клапанов, что способствует нормализации кровотока.
️ Как определить нужный класс компрессии?
При выборе класса компрессии необходимо учитывать особенности течения заболевания. Определить точно стадию варикоза поможет только опытный флеболог. Сначала проводится обследование, узи, на основании этих данных доктор определит состояние вен, стадию заболевания и необходимый уровень компрессии.
️ Можно ли при отеках ног носить компрессионные чулки?
Конечно можно, главное правильно выбрать белье. Для борьбы с патологическими отеками применяют компрессионные чулки первого (18-22 мм ртутного столба) или второго класса (23-32 мм ртутного столба) компрессии.
Иногда надо надавить
Все компрессионные чулки делятся на четыре класса компрессии, у каждого из них своя степень давления и соответствующее применение. Чем больше класс сжатия, тем выше давление. Подобрать класс компрессии может только специалист (за исключением профилактического трикотажа).
| Класс компрессии | Давление в мм рт. ст. |
|---|---|
| 1 | 18-22 |
| 2 | 23-32 |
| 3 | 34-46 |
| 4 | >49 |
Диапазон значений ртутного столба означает, что степень сжатия в ногах не упадет, например, ниже 18 мм рт. ст. и не превысит 22 мм рт. ст.
Компрессия в области лодыжки имеет решающее значение для классификации — здесь давление самое высокое, оно и определяет класс сжатия. Чтобы компрессионный чулок был эффективным с медицинской точки зрения, давление должно непрерывно уменьшаться снизу вверх, то есть от лодыжки к бедру.
Первый класс компрессии
Сила: легкая степень сжатия.
Показания:
- легкая боль, тяжесть и усталость в ногах;
- поддержка и комфорт при длительном нахождении в положении стоя или сидя;
- дополнительная поддержка в активные дни, когда вы заняты или путешествуете;
- во время беременности эти чулки могут помочь предотвратить развитие венозных звёздочек и варикозного расширения вен.
Второй класс компрессии
Сила: средняя степень сжатия.
Показания:
- при варикозном расширении вен с небольшой склонностью к отекам;
- при варикозном расширении вен во время беременности;
- после лечения варикозного расширения вен с помощью хирургических процедур, таких как склеротерапия и флебэктомия;
- при тромбозе глубоких вен;
- при посттромботическом синдроме;
- зажившие венозные трофические язвы.
Третий класс компрессии
Сила: высокая степень сжатия.
Показания:
- венозный и лимфатический отеки;
- после переломов и ортопедических операций;
- лечение поражений кожи (липодерматосклероз) с зажившими язвами.
Четвертый класс компрессии
Сила: экстравысокая степень сжатия.
Показания:
- застой лимфы при элефантиазе (слоновости ног);
- тяжелые случаи ТГВ;
- назначается строго врачом-флебологом или сосудистым хирургом. Приобретается по рецепту.
Предварительная подготовка:
- Провести первичный осмотр специалиста. Для артроскопии это будет прием ортопеда.
- Провести общие анализы крови и мочи.
- Пройти рентгенологические исследования легких и области больного сустава. В некоторых случаях может потребоваться несколько рентгенов в разных плоскостях.
- Биохимический анализ крови. Берется из вены натощак.
- Анализ на свертываемость крови. Как правило, дополнительного забора крови для этого анализа не требуется, его проводят на уже имеющемся количестве биоматериала.
- Анализ на ВИЧ, гепатиты B и C, сифилис. Необходимость этих анализов связана с безопасностью, как пациента, так и персонала, проводящего операцию.
- ЭКГ и обследование кардиолога. Это нужно для изучения реакции сердца пациента на воздействие анестезии или седации.
- Магнитно-резонансная томография или компьютерная томография. Делаются при наличии показаний или при необходимости более детального обследования состояния сустава.
- УЗИ вен нижних конечностей. УЗИ показано при наличии подозрений на варикозное расширение вен.
Если существует подозрение на онкологическое заболевание, то предпринимаются все диагностические меры для исследования злокачественных тканей. В этом случае операцию возможно проводить только после полного курса лучевой терапии и химиотерапии, а также при полном восстановлении организма после лечения. Иначе даже такая малоинвазивная операция может привести к значительному ухудшению состояния пациента.
